得了隱睾要怎麼治療

隱睾的形成因素

1.內分泌因素：如果母體絨毛膜促性腺激素不足或睾丸本身有缺陷而對該激素不發生反應， 常常引起雙側睾丸下降不全。

2.機械因素：如精索血管過短、睾丸引帶或腹股溝管發育不良、睾丸和腹膜後組織粘連、提睾肌變異等阻礙睾丸下降。 這種情況常引起單側睾丸下降不全。

隱睾要怎麼治療

1.激素治療

隱睾尤其是雙側隱睾的病因可能與內分泌有關， 因此1歲後可給予內分泌治療， 目前應用的內分泌有：

(1)絨促性素(HCG)：治療目的是改善間質細胞(leydig’s cell)和支持細胞(Sertoli cell)功能， 促進睾丸發育， 增加睾酮分泌，

促使睾丸下降， 有效率約為14%～50%， 劑量為1000～1500U， 隔天肌內注射， 1個月後隨訪， 總量應>1萬U， 2萬U並不增加療效， 相反會有促使睾丸萎縮的不良反應。

(2)黃體生成素釋放激素(LH-RH)：有效率為30%～40%， 劑量為1.2mg/d， 每側鼻孔200µg， 3次/d， 經鼻霧化吸入， 4周為1療程， 3個月後隨訪。

(3)LH-RH HCG：兩者聯合應用， 可提高療效， 劑量LH-RH1.2mg/d， 分3次經鼻霧化吸入， 持續4周後HCG1000～1500U， 每週1次， 共用3周。

2.手術治療

睾丸固定術是治療隱睾的主要方法， 初診時已超過6個月或激素治療無效， 1歲以後即可行手術治療， 採用腹股溝部斜切口的睾丸肉膜囊外固定已被國內外廣泛應用， 對精索血管過短的隱睾可分兩期手術， 以充分保證睾丸的血供， 但也有第2次手術誤傷精索血管的可能， 對長襻輸精管高位隱睾可應用Fowler-Stephens術式， 近來推薦此術式的改良方法，

Fowler-Stephens分期手術， 即初期手術僅高位切斷精索血管蒂， 不作睾丸固定， 第2期有待豐富側支迴圈建立後， 將睾丸固定於陰囊內， 減少了睾丸萎縮的機會。