七類藥忌研碎服

不少人在服藥時， 往往會因為一些口服藥片或者藥丸的體積過大， 不易吞服， 或者給孩子服藥不便， 而常常採取把藥片研碎後服用。 殊不知， 有些劑型的藥片研碎服用不但達不到應有的治療效果， 還會產生很大的副作用。 醫生應提醒患者， 下列藥物不能研碎服用。

舌下片

舌下片可以有效地避免肝臟的首過效應， 吸收快， 如硝酸甘油等， 故不應掰開， 而是置於舌下吸收。

糖衣片

如多酶片是含三種酶（澱粉酶、胃蛋白酶、胰酶）的雙層糖衣片。 外層為一般糖衣， 澱粉酶和胃蛋白酶在藥片的外層， 可在胃內發揮助消化的作用。

而胰酶需在鹼性的腸道中才能正常地發揮作用， 故被包裹在藥片的內層。 若藥片研碎即失去消化酶的保護作用， 尤其是胰酶粉劑殘留在口腔中可刺激口腔黏膜， 引起嚴重的口腔潰瘍。

口含片

可以在口腔中緩慢溶解， 一般硬度較大， 多用於口腔和咽喉疾病， 如金嗓子喉寶、西瓜霜含片等， 所以不需要掰開。

膠囊劑

這種劑型不僅可掩蓋藥物的氣味和苦味， 而且進入胃腸道後再溶解， 生物利用度也比一般片劑好。 若將膠囊拆開， 氣味特異， 小孩不宜服用， 同時劑量也難以準確。 膠囊劑有普通膠囊和緩釋膠囊兩種， 緩釋膠囊若研碎將破壞其結構而不能達到緩釋的目的。

緩釋片

緩釋片是一種通過特殊的骨架結構或包衣使藥物釋放較慢，

保持較長時間藥效的劑型。 其能使血藥濃度較平穩， 藥物作用時間長， 服藥次數減少。 由於緩釋片中有控釋膜， 控制藥物的釋放速度以維持血藥濃度， 當藥片被掰碎後， 控釋膜會被破壞掉， 就達不到緩釋和長效的目的了。 有時， 掰開後服用還會因藥物快速崩解釋放而導致體內藥物濃度驟然上升， 引起藥物中毒。

控釋片

由包裹的半透膜、藥物層和聚合物推動層組成。 推動層根據滲透梯度將水分吸入， 膨脹產生壓力， 推動藥物層勻速地通過半透膜上一鐳射微孔釋出， 所以一旦掰開就會破壞它的結構， 使藥物迅速釋出， 造成血藥濃度的劇烈變化。 故不可以掰開使用。

腸溶片

即在普通片劑外面包裹一層外衣，

這層外衣只有到達腸道才能被溶解。 如果掰開服用， 會使藥片在胃部被溶解， 無法抵達腸道起效， 有時還會刺激胃黏膜， 所以這種藥片必須整粒吞服， 若研碎後服不僅會降低藥物療效， 有的還會引起副作用。