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急性呼吸衰竭症狀是怎麼表現的

急性呼吸衰竭有哪些表現及如何診斷?

臨床表現

起病急驟, 多有腦外傷、溺水、電擊、脊髓損傷、神經肌肉接頭的病變, 並很快出現呼吸減慢或停止。 並伴紫紺、抽搐、昏迷。 具體表現為:

一、呼吸困難:表現在頻率、節律和幅度的改變。 如中樞性呼衰呈潮式、間歇或抽泣樣呼吸。

二、紫紺:是缺O2的典型症狀。 當動脈血氧飽和度低於85%時, 可在血流量較大的口唇指甲出現紫紺。

三、精神神經症狀:急性呼衰的精神症狀較慢性為明顯, 急性缺O2可出現精神錯亂、狂躁、昏迷、抽搐等症狀。 急性CO2瀦留, pH《7.3時, 會出現精神症狀。 嚴重CO2瀦留可出現腱反射減弱或消失,

錐體束征陽性等。

四、血液循環系統症狀:嚴重缺O2和CO2瀦留引起肺動脈高壓, 可發生右心衰竭, 伴有體循環淤血體征。

五、消化和泌尿系統症狀:嚴重呼衰對肝、腎功能都有影響, 如蛋白尿、尿中出現紅細胞和管型。 常因胃腸道粘膜充血水腫、糜爛滲血, 或應激性潰瘍引起上消化道出血。 診斷依據

1.患者多數原無呼吸系統疾病, 有腦外傷、溺水、電擊等, 很快出現呼吸減慢甚至停止。

2.動脈血氣分析:PaO2《8.0KPa, PaCO2可正常、降低或升高。

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