【藥品名稱】 匹服平(注射用異環磷醯胺)
【是否處方】 處方藥
【是否醫保】 是
【運動員慎用】 否
【性 狀】
本品為白色結晶或結晶性粉末。
【藥理作用】
本品在體外無抗癌活性， 進入體內被肝臟或腫瘤記憶體在的磷醯胺酶或磷酸酶水解， 變為活化作用型的磷醯胺氮芥而起作用。 其作用機制為與DNA發生交叉聯結， 抑制DNA的合成， 也可干擾RNA的功能， 屬細胞週期非特異性藥物。 本品抗瘤譜廣， 對多種腫瘤有抑制作用。 【藥代動力學】 按體表面積一次靜注3.8～5.0g/m2， 血藥濃度呈雙相， 終末半衰期為15小時;按體表面積一次靜注1.6～2.4g/m2， 血藥濃度呈單相，
【適 應 症】
適用於睾丸癌、卵巢癌、乳腺癌、肉瘤、惡性淋巴瘤和肺癌等。
【用法用量】
單藥治療靜脈注射按體表面積每次1.2～2.5g/m2， 連續5日為一療程。 聯合用藥靜脈注射按體表面積每次1.2～2.0g/m2， 連續5日為一療程。 每一療程間隙3～4周。 500～600mg/m2。
【不良反應】
(1)骨髓抑制， 白細胞減少較血小板減少為常見， 最低值在用藥後1～2周， 多在2～3周後恢復。 對肝功有影響。 胃腸道反應：包括食欲減退、噁心及嘔吐， 一般停藥1～3天即可消失。
(2)泌尿道反應， 可致出血性膀胱炎， 表現為排尿困難、尿頻和尿痛、可在給藥後幾小時或幾周內出現，
(3)中樞神經系統毒性， 與劑量有關， 通常表現為焦慮不安、神情慌亂、幻覺和乏等。 少見暈厥、癲癇樣發作甚至昏迷。
(4)少見的有一過性無症狀肝腎功能異常;若高劑量用藥可因腎毒性產生代謝性酸中毒。 罕見心臟和肺毒性。
(5)其他反應尚包括脫髮、噁心和嘔吐等。 注射部位可產生靜脈炎。
(6)長期用藥可產生免疫抑制、垂體功能低下、不育症和繼發性腫瘤。
【禁 忌】
嚴重骨髓抑制患者、對本品過敏者、妊娠及哺乳期婦女禁用。
【注意事項】
(1)本品的代謝產物對尿路有刺激性， 應用時應鼓勵患者多飲水， 大劑量應用時應水化、利尿， 同時給予尿路保護劑美司鈉。
(2)低白蛋白血症、肝腎功能不全、骨髓抑制及育齡期婦女慎用。
(3)本品水溶液不穩定， 須現配現用。
(4)用藥期間應定期檢查白細胞， 血小板和肝腎功能測定。
【相互作用】
(1)先前應用順鉑患者， 可加重異環磷醯胺的骨髓抑制、神經毒性和腎毒性。
(2)同時使用抗凝血藥物， 可能導致出血危險。
(3)同時使用降血糖藥， 可增強降血糖作用。
(4)與其他細胞毒藥物聯合應用時， 應酌情減量。
【孕婦及哺乳期用藥】
有致突變、致畸胎作用， 可造成胎兒死亡或先天畸形， 妊娠婦女禁用。 本品可在乳汁中排出， 在開始用藥時必須中止哺乳。
【貯 藏】
遮光， 密閉， 在30℃以下保存。
【分 子 式】
C7H15Cl2N2O2P
【分 子 量】
261.1
【規 格】
0.5g
【批准文號】
國藥准字H10950291
