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肩周炎的診斷和治療方法有哪些

肩周炎是以肩關節疼痛和活動不便為主要症狀的常見病症, 本病的好發年齡在50歲左右, 女性發病率略高於男性, 多見於體力勞動者, 如得不到有效的治療, 有可能嚴重影響肩關節的功能活動, 妨礙日常生活, 那麼肩周炎的診斷和治療方法有哪些?我們這就來看一下。

肩周炎的診斷

1.頸椎病 神經根型頸椎病可因頸5神經根受到刺激出現肩部疼痛, 而長時間疼痛、肌痙攣又可導致慢性損傷性炎症。 故頸椎病可有肩部症狀, 也可繼發肩周炎。 二者主要鑒別點是頸椎病時單根神經損害少, 往往有前臂及手的根性疼痛,

且有神經定位體征。 此外, 頭頸部體征多於肩周炎。

2.肩部腫瘤 肩部腫瘤雖較其他疾病少見, 但後果嚴重。 臨床上有時將中老年人的肩痛長期以肩周炎或頸椎病治療, 從而延誤診斷。 因此, 凡疼痛進行性加重, 不能用固定患肢方法緩解疼痛, 並出現軸向叩痛者, 均應攝片檢查, 以除外骨病。

肩周炎的治療

1.肩周炎有其自然病程, 一般在1年左右能自愈。 但若不配合治療和功能鍛煉, 即使自愈也將遺留不同程度的功能障礙。 膏藥治療一直是臨床最有效, 最直接的方法, 可以直接滲透病灶。 膏藥不同於西藥, 必須要堅持使用, 症狀減輕後, 仍然要堅持一段時間作為鞏固, 鞏固期內可能沒有什麼感覺, 但鞏固期是必須的。

2.早期給予理療、針灸、適度

3.痛點局限時, 可局部注射醋酸強地松龍、能明顯緩解疼痛。

4.疼痛持續、夜間難以入睡時, 可短期服用非甾體抗炎藥, 並加以適量口服肌鬆弛劑。

5.無論病程長、短, 症狀輕、重, 均應每日進行肩關節的主動活動, 活動時以不引起劇痛為限。

肩關節活動受限一般發生在疼痛症狀明顯後的3-4周, 之後關節囊, 韌帶等軟組織粘連、攣縮, 導致肩關節明顯僵硬。 所以如果發現有類似的情況應及時就診, 明確診斷, 排除其它因素的可能, 仔細檢查, 以防漏診, 避免延誤病情。 有些患者在沒有正確診斷下, 盲目的治療, 喪失了最佳治療時機。

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