慢性淋巴細胞白血病是一種惰性的淋巴系統腫瘤， 患者可以維持無症狀長約數月至數年， 不需要治療。 但對於某些出現症狀等需要治療。
1. 出現下面任何一項與疾病相關的症狀：
a.半年內體重下降≥10%
b. 明顯乏力 （如不能正常工作或日常生活）
c. 排除感染原因， 體溫》38度， 並持續超過2周
d. 排除感染因素， 出現盜汗
2. 出現骨髓正常造血功能的衰竭， 如紅細胞、血小板降低。
3. 自身免疫性貧血或血小板減少， 並對激素治療不敏感。
4. 重度脾大或進展性脾大。
5. 巨大淋巴結 （如腫物最長徑超過 10 cm）或進展性淋巴結增大
6. 進展性淋巴細胞增多，
並非所有的CLL都需要治療， 因無標準的治癒性方案， 治療的目的仍然是姑息性。 早期病例或病情穩定不需要抗腫瘤治療。 口服烷化劑類的標準治療對於病例早期、病情穩定或無症狀病例並不能延長生存期， 相反實際上可能會縮短。 有鑑於此， 對於早期病例或病情穩定者的標準治療仍是觀察。 治療方案主要是單藥或聯合化療， 取決於病人的症狀嚴重程度及化療耐受程度。
