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糖尿病的預防和干預

一、糖尿病的預防和干預

二、糖尿病的高危人群

三、糖尿病的飲食誤區

糖尿病的預防和干預

1、糖尿病的預防

1.1、保證好睡眠:經常睡眠不足6小時者,糖尿病的患病風險翻番。 耶魯大學副教授克雷爾·亞基說:“如果你睡眠太少,神經系統會處於緊張狀態,影響調節血糖的激素。 ”因此,除了儘量不熬夜,還應注意睡前別喝咖啡或茶,避免長時間看電視等。

1.2、預防和控制肥胖:肥胖是糖尿病肯定的危險因素。 肥胖者,尤其是高血壓肥胖者,減輕體重就能減少糖尿病的發生。 肥胖者應嚴格限制吃高糖和高脂肪的食物,多吃富含纖維素和維生素的蔬菜和水果,防止能量的過分攝取。

1.3、早發現早治療:通過定期篩查儘量做到糖尿病的早發現、早診斷和早治療,預防延緩糖尿病及其併發症的發生和進展。 二級預防強調糖尿病高危人群的監測和定期篩查,以儘早發現,早診斷,儘早給予治療。 主要措施是在高危人群中篩查糖尿病和糖耐量低減者。

2、早期糖尿病的干預療法

2.1、飲食療法的作用:主要是控制熱量的攝入,降低飽和脂肪酸的含量,增加糖類的比例和維生素的含量。

2.2、運動療法: 每週3次每次至少30分鐘,運動能降低血糖,一般中等量的運動降糖作用可以持續12小時左右。 研究表明,運動可以改善胰島素抵抗及其他代謝指標,還可以使胰島素與受體的親和力增加,敏感性增強,並降低血脂,有利於防止糖尿病血管突發症。

3、藥物如何干預

近年來國內外許多研究證實,在飲食療法和運動療法基礎上,採用藥物干預的方法能更有效對付糖尿病前期。 特別是對於部分糖耐量低減者,通過改變生活方式還不能有效降低血糖,或者一時難以改變多年習慣的生活方式,不能長期堅持健康生活方式的,就要考慮藥物干預。 適宜的藥物有服用雙胍類藥物,如α-糖苷酶抑制劑,如拜糖平,每次50mg,每日3次。

糖尿病的高危人群

1、高齡的人群易患病

一般指40歲以上人群,但由於目前糖尿病發病年輕化,30歲以上的人,如果沒有防範意識,也容易得糖尿病。 因此,必須加強運動,並保護合理膳食。

2、有糖尿病家族史的人群

.有糖尿病家族史者,在糖尿病親屬中糖尿病發生率較非糖尿病親屬高4—倍,單卵雙胞胎發生2型糖尿病的一致率達90%。

3、肥胖症的患者人群

肥胖的人脂肪細胞變大,細胞上胰島素受體相對變少或不敏感,易引起糖尿病。 肥胖者特別是體重指數(BMl)>25者,控制體重、減輕肥胖與預防糖尿病發生的關係相當密切。 研究發現肥胖者糖尿病患病率為非肥胖者的3—5倍。

4、代謝綜合征的人群

這類人群包括:糖尿病或糖代謝受損、高血壓、血脂紊亂、全身型或腹型肥胖、高胰島素血症伴胰島素抵抗、微量蛋白尿及高尿酸血症等。

糖尿病的飲食誤區

1、誤區一:多吃沒關係,加大藥量便可

不少糖尿病患者認為,只要用上降糖藥之後,就可以隨心所欲,想吃什麼就吃什麼,而不必再嚴格控制飲食了。

這種觀點其實是不對的。 原因有二:一是暴飲暴食會增加胰島β細胞的負擔,加速胰島功能的衰竭,使口服降糖藥的療效逐漸下降甚至於完全失效,最終即使用胰島素,血糖依舊控制不好,導致各種急、慢性併發症接踵而至;二是藥物過量應用,會增加其對肝腎的不良反應,嚴重的甚至可危及生命。

2、誤區二:“無糖食品”可以隨便吃

很多患者錯誤地認為,市場上銷售的“無糖食品”不含糖,可以隨便吃,不需要控制。 其實,所謂的“無糖食品”只不過是不含蔗糖而已,有些則是加入了甜味劑(如木糖醇),這些甜味劑可增加食品的甜度,但不增加食品的熱量。

但是,“無糖食品”畢竟都是澱粉做的,與米飯、饅頭一樣,吃多了同樣會導致血糖升高。 因此,不可被“無糖”二字所迷惑,不加節制地大量食用。

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