煙酸缺乏病的治療方法有哪些？

煙酸缺乏病的治療方法有哪些？去除和治療各種病因， 如需長期或增加服用異菸肼者， 應補充富含煙酸和色氨酸的食物， 避免日曬。 視病情輕重而補充劑量不等的煙酸和煙醯胺， 因前者有血管擴張作用， 大劑量時患者不易耐受， 每日可口服煙醯胺100～1000mg， 分次服， 嚴重腹瀉或口服困難者， 可肌內注射或靜脈滴注， 同時補充白蛋白、B族維生素（B1、B2和B12）、鐵劑等。 皮炎按皮損類型， 選擇不同劑型的外用藥， 如溫和保護劑、角質溶解劑， 亦可加用遮光劑。 對舌炎、口炎、腹瀉和合併感染等， 應作相應對症處理。

B族維生素和蛋白質的多重性缺乏常常同時發生；因此，

需要平衡膳食。 應每日補充煙醯胺300~1000mg， 分次口服。 在多數情況下， 300~500mg足以。 一般使用煙醯胺治療缺乏狀態， 因為煙酸能引起潮紅， 瘙癢， 灼熱或麻刺感， 而煙醯胺則不會；但是， 煙醯胺不具有煙酸降血脂或血管舒張的性能。 當因有腹瀉或病人不肯合作而不能採用口服療法時， 應每日2~3次皮下注射100~250mg。 腦病狀態時則建議口服1000mg， 外加100~250mg肌肉注射。 其他複合維生素B也應給以治療劑量。

⒈飲食治療膳食中增加肝臟、瘦肉、家禽、乳類、蛋類及豆製品類。 此外， 要多給花生、酵母、綠葉蔬菜等食品。

⒉煙酸（尼克酸）治療煙酸（尼克酸）150mg/d或煙醯胺（nicotinamide）30～75mg/d， 分3次口服， 2～4周為1療程。 臨床症狀改善後， 逐步減量至15～20mg/d， 同時調整膳食。 嚴重者可肌內注射煙醯胺。

⒊煙酸缺乏若為其他疾病所引起， 應同時治療原發性疾病。

⒋對症治療對皮膚損傷部位， 應加強護理， 避免日光照射， 注意口腔衛生， 補充B族維生素。 腹瀉者止瀉， 給易消化的食物， 有精神症狀者對症治療。

治療煙酸缺乏症的中醫方法

初發時宜清熱涼血解毒， 方用解毒涼血東加減， 後期皮色暗紅， 變硬厚， 粗糙時宜養血補血活血， 方用四物消風散和桃紅四物湯合方加減。

治則：滋陰清熱， 涼血解毒。

方選：解毒涼血東加減。 生地炭15g、雙花炭15g、蓮子心10g、白茅根30g、黃連10g、羚羊角粉0.6g（沖）、玳瑁粉3g、花粉15g、紫花地丁10g、生梔子10g、草河車15g、青蒿15g、丹皮15g、地骨皮15g。