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手足口病常見於四歲下兒童 如何檢查確診

手足口病有什麼特點?手足口病是一種什麼樣的病, 手足口病有什麼特徵呢?帶著這些疑問我們一起來看看專家是怎麼給我們詳細介紹的。

本病好發于兒童, 特別是4歲以下的嬰幼兒, 發病無明顯性別差異, 以春秋季節較為多見。 此外, 本病具有較強的傳染性, 唾液飛沫中的病毒可懸浮在空氣中經呼吸道吸入在人群中傳播;所以在好發季節常可見到手足口病在幼稚園或小學校中流行。

手足口病通常有2-5天的潛伏期, 發病初期全身症狀較輕微, 可能有低熱、困倦、頭痛、咳嗽、流涕及食欲不佳等症狀;之後在口腔內頰部、齒齦、硬齶、舌、唇及咽部等處粘膜出現疼痛性小水泡,

其周圍繞有紅暈, 水泡可互相融合, 並迅速破潰, 形成白色的糜爛面及淺表潰瘍, 由於潰瘍疼痛而影響孩子吃奶或進食, 口水增多;皮膚病損常和口腔損害同時或稍後出現, 呈散在或密集分佈於手掌心、足底及臀部, 表現為斑疹或丘疹, 斑疹周圍有紅暈, 無明顯壓痛, 中央為小水皰, 呈黃白色橢圓形, 水皰像米粒或豌豆大, 孤立而不融合, 皰壁厚而緊張, 一般數日後乾燥結痂。 本病經1-2兩周可痊癒。 有個別患兒可同時伴腹痛、腹瀉等症狀。

家長懷疑寶寶手足口病需要做以下檢查:

血常規 白細胞計數正常或降低, 病情危重者白細胞計數可明顯升高。

血生化檢查 部分病例可有輕度穀丙轉氨酶(alt)、穀草轉氨酶(ast)、肌酸激酶同工酶(ck-mb)升高,

病情危重者可有肌鈣蛋白(ctni)、血糖升高。 c反應蛋白一般不升高。 乳酸水準升高。

血氣分析 呼吸系統受累時可有動脈血氧分壓降低、血氧飽和度下降, 二氧化碳分壓升高, 酸中度。

腦脊液檢查 神經系統受累時可表現為:外觀清亮, 壓力增高, 白細胞計數增多, 多以單核細胞為主, 蛋白正常或輕度增多, 糖和氯化物正常。

病原學檢查 coxa16、ev71等腸道病毒特異性核酸陽性或分離到腸道病毒。 咽、氣道分泌物、皰疹液、糞便陽性率較高。

血清學檢查 急性期與恢復期血清coxa16、ev71等腸道病毒中和抗體有4倍以上的升高。

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