丹毒絲菌病是什麼疾病

丹毒是由B型溶血性鏈球菌引起的急性皮膚表淺蜂窩織炎， 但也可以由金黃色葡萄球菌引起。 中醫稱為流火。

本病多見於小兒及老弱、營養不良、酒精中毒、低丙種球蛋白血症患者。 局部因素為腎性水腫或淋巴引流不暢， 使易感性增強。 直接原因常由於皮炎、膿皰病或皮膚癬菌病繼發感染引起， 如耳及鼻前庭的感染病灶可引起顏面丹毒， 足癬則常是小腿丹毒的主要原因。 嬰兒好發于腹部， 兒童多見於臉部及耳部。 成人則以小腿部多見。 B型鏈球菌感染皮膚後經2～5天的潛伏期， 突然寒戰發燒， 高時可達40℃，

伴頭痛、噁心、嘔吐等中毒症狀。 皮損起初為紅腫斑片， 浸潤增厚， 表面緊張光亮， 境界清楚， 並可向四周蔓延， 可從一側頰部擴展到另一側， 或可在附近出現新的紅斑再與原病損相連。 病情嚴重者在紅斑中間出現大皰或血皰。 水腫程度視發病部位而不同， 如眼眶部腫脹最明顯。 蔓延速度則視感染之輕重， 患者在抵抗力以及治療情況而不同。

［病因病機］

本病多因血分有熱， 更兼火毒侵襲， 或皮膚粘膜破損， 邪毒乘隙而入， 火熱邪毒郁於肌膚， 經絡阻滯， 氣血壅遏而成。 其中發於頭面者， 多挾風熱；發於胸脅者， 多挾肝火；發於下肢者， 多兼濕熱；發於新生兒者， 則多由胎毒內蘊， 外邪引動而發。

［辨證論治］

主症：發病急速， 皮膚紅腫熱痛，

狀如雲片， 邊界分明是本病的特徵。 初期以寒戰、高熱、全身不適為主， 並伴有頭痛、口渴、嘔吐和厭食等症狀；繼則局部皮膚一片鮮紅， 色赤如丹， 邊界清楚， 按之灼熱， 邊緣略高於皮膚表面， 並很快向四周蔓延， 其患部皮膚中間由鮮紅轉為暗紅， 可有小片表皮脫屑， 或見大小不等黃色水泡， 潰爛流水， 疼痛作癢。 如見壯熱煩躁、神昏譫語、噁心嘔吐、痙厥， 為邪毒內攻之象， 乃屬危急之候。