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兒童蕁麻疹治療注意事項

蕁麻疹是現今生活中常見的一種皮膚病。 它的發病層面很廣, 不僅是成人的多發病, 也是兒童的多發病、常見病。 兒童作為特殊群體, 因其年齡不同, 雖然同患蕁麻疹, 仔細觀察臨床經過, 兩者之間還是有區別的。 下面我們就來瞭解一下兒童蕁麻疹

2-7歲的小兒缺乏自治能力, 到室外、野外、樹叢及傍晚的路燈下, 往往易被蟲咬, 或與花粉、粉塵、蟎及寵物如貓和狗的皮毛等接觸, 它們均易成為 過敏的原因。 兒童期及幼兒期的小兒抵抗力偏低, 容易患各種感染, 因此化膿性扁桃腺炎、咽炎、腸炎、上呼吸道感染等疾病一年四季均可成為蕁麻疹的誘發因素。

年長兒、青少年開始對藥物尤其對青黴素容易過敏引發蕁麻疹。 兒童蕁麻疹由藥物、冷、熱日曬、精神緊張等誘發, 及全身性疾病伴發的蕁麻疹遠比成人少。

從病程看, 兒童蕁麻疹多為急性蕁麻疹, 但是隨著年齡增大, 兒童及青少年過敏性濕疹和哮喘加重, 或服藥物, (如青黴素類、磺胺類藥物), 引發的蕁麻疹, 可逐漸由急 性蕁麻疹轉變為慢性蕁麻疹, 成人則慢性蕁麻疹、藥物所致蕁麻疹較兒童多。

一些特殊類型蕁麻疹的病程也較成人短, 例如人工劃痕症, 兒童皮膚劃痕症, 一般持續 2-4周, 而成人則達數月或數年。 有遺傳傾向的蕁麻疹, 多從嬰幼兒開始發病, 但比較少, 日光性蕁麻疹、膽鹼性蕁麻疹(小蕁麻疹)也比成人少。

然而水源性蕁麻疹較成人多見, 這是因兒童喜歡玩水所致。

從防治來看:兒童蕁麻疹較容易查找原因, 病程又短, 因此與成人相比, 用藥簡單, 治療時間短, 容易防治。

兒童蕁麻疹較顯著的表現是:多是過敏反應所致, 其常見多發的可疑病因首先是食物, 其次是感染。 因年齡不同, 飲食種類不同引起蕁麻疹的原因各異, 如嬰兒 以母乳、牛奶、乳製品餵養為主, 可引發蕁麻疹的原因多與牛奶及乳製品的添加劑。 隨著年齡增大, 嬰幼兒開始增加輔食, 這時雞蛋、肉鬆、魚鬆、果汁、蔬菜、水 果都可成為過敏的原因。

學齡前期及學齡期兒童, 往往喜歡吃零食, 零食種類及正餐食品較多, 因此食物過敏的機會增多,

諸如果仁、魚類、蟹、蝦、花生、蛋、草 莓、蘋果、李子、柑橘、各種冷飲、飲料、巧克力等都有可能成為過敏原因。

寶寶蕁麻疹要對症用藥

小兒蕁麻疹也有急性和慢性之分, 急性蕁麻疹治療相對容易, 而慢性蕁麻疹治療時間則需要延長。 寶寶蕁麻疹要對症用藥。

一、風熱犯表

證候:風團色澤赤紅, 患處劇癢, 遇熱或經日光照射後瘙癢程度更甚, 遇冷則緩。 患者同時伴有發熱、煩燥、咽喉腫痛等症狀, 嚴重者可出現面唇水腫或腹痛。 舌邊尖紅, 苔薄白或薄黃, 脈浮數。

治則:辛涼解表、疏風清熱。

方藥:消風散加減。

二、風寒束表

證候:風團色蒼白, 遇冷加劇, 遇熱則緩, 患者多畏寒。 舌淡紅, 茅廁薄白, 脈浮緊。

治則:疏風散寒止癢。

方藥:麻黃桂枝各半東加減。

三、血虛風燥

證候:遷延不愈, 易復發, 午後及夜晚加劇, 伴心煩口幹少津, 脈沉細。

治則:養血祛風, 滋陰潤燥。

方藥:養血定風東加減。

四、脾胃濕熱

證候:風團發作時伴有胃腹疼痛, 無食欲, 疲乏困倦, 大便溏泄, 偶有便秘, 身有發熱。 舌質紅, 苔黃膩, 脈滑數。

治則:清熱化濕, 健脾和胃。

方藥:除濕胃苓東加減。

五、腸胃濕熱

證候:風團面積大, 色紅, 瘙癢劇烈, 伴有脘腹疼痛, 噁心嘔吐, 神疲納呆, 便秘或溏泄;舌質紅, 苔黃膩, 脈滑數。

治則:疏風解表, 通腑泄熱。

方藥:防風通聖散合茵陳蒿東加減。

六、熱毒燔營

證候:發病急, 皮疹彌漫全身, 大片鮮紅色, 可見出血性皮疹, 瘙癢劇烈, 伴高熱、心煩、口渴喜冷飲、咽喉腫痛、面紅目赤、小便短赤、大便秘結。 舌紅絳、苔黃、脈數或滑數。

治則:清熱解毒, 涼血護陰。

方藥:清瘟敗毒飲加減。

七、蟲積傷脾

證候:兒童多發, 皮損反復發作, 面黃有白斑, 臍周疼痛, 偏嗜零食, 睡中磨牙, 大便檢查寄生蟲卵多為陽性。 苔白或膩, 脈濡。

治則:驅蟲健脾, 消食化納。

方藥:化蟲丸合保和丸加減。

八、衛氣不固

證候:皮疹散在, 呈淡紅或膚色, 形如豆粒, 伴低熱, 乏力, 多汗, 面色蒼白, 口唇質淡, 出汗後極易發作。 舌淡, 苔薄白, 脈細或沉細。

治則:益氣健脾, 祛風固表。

方藥:玉屏風散加味。

九、沖任失調

證候:風團發作常在經前或經期加重, 月經後自行消退。 月經失調, 亦有與妊娠有明顯關係者。 舌黯紅或有紫氣、瘀斑, 苔白或黃, 脈弦。

治則:調攝沖任, 活血祛風。

方藥:桃紅四物東加減。

十、肝氣鬱結

證候:風團發作及瘙癢與情志抑鬱相關,或精神壓力大時加劇,伴有心煩易怒、脅脹納差、口苦、失眠,舌紅,苔薄黃,脈弦或弦細數。

治則:疏肝解鬱,清熱祛風。

方藥:丹梔逍遙散加減。

證候:風團發作及瘙癢與情志抑鬱相關,或精神壓力大時加劇,伴有心煩易怒、脅脹納差、口苦、失眠,舌紅,苔薄黃,脈弦或弦細數。

治則:疏肝解鬱,清熱祛風。

方藥:丹梔逍遙散加減。

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