小兒蕁麻疹也有急性和慢性之分, 急性蕁麻疹治療相對容易, 而慢性蕁麻疹治療時間則需要延長。
小兒急性蕁麻疹發病十分突然, 可在一瞬間內皮膚異常刺癢, 隨著癢感和搔抓迅速出現大小不等, 形狀不一紅色、蒼白色的風疹塊;有的為環狀, 也可互相融合成大片, 約10分鐘到幾小時內很快消退, 不留任何痕跡。 皮疹發生部位不定, 如用針頭在患兒正常皮膚上劃痕可出現與劃痕一致的紅色疙瘩。 多數患兒除皮膚奇癢外, 沒其它不適感;少數患兒內臟受累出現發燒、頭疼、氣憋、噁心、嘔吐、腹瀉、腹痛等不適;重時有面色蒼白、呼吸困難、血壓下降等休克表現。
若是小兒蕁麻疹持續復發超過六周則成為慢性蕁麻疹, 致病原因則不一定和食物有關, 其他很多因素都可能引起小兒慢性蕁麻疹。 如溫度變化、物理變化(如搔抓)、灰塵、花粉、絲襪等對局部皮膚產生的刺激、情緒引起血管緊張等等。 像有人碰到冷水會過敏, 有人碰到熱水會過敏, 都可能引起小兒慢性蕁麻疹。 也有一半以上的患者可能根本找不到明顯的治病原因。
形成小兒慢性蕁麻疹的原因很多, 因此醫師遇到這類病人時都會非常詳細的詢問病史, 並要病人儘量避免可能引發的因素。 由於病情可能反復發作, 因此建議不要採用注射藥物的治療方式, 因為長期使用的副作用較大,