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蕁麻疹 中醫分型治更好

血熱風盛型:屬於中醫“風疙疹”範疇, 猶今之人工蕁麻疹, 又稱劃痕症, 往往先則皮膚搔癢, 抓後立即掀起條痕, 此所謂外風引動內風。 由於心經有火, 血熱內盛, 熱甚生風, 治重涼血清熱消風為主, 夾瘀略佐活血之品。 藥用:生地、當歸、赤芍、紫草、元參、知母、生石膏、生甘草等。

蕁麻疹從醫學上講是一種過敏性皮膚病, 秋季是蕁麻疹的高發季節, 由於誘發該病的過敏源很多且復發率高, 患者經常痛苦不堪卻束手無策。 為此, 生活家小編專門搜集了一系列的蕁麻疹防治資訊, 使您遠離疾病的煩擾, 享受健康快樂的生活。

蕁麻疹為一種常見的過敏性疾患, 在中醫文獻中稱瘠痛, 南方稱風疹塊, 北方稱鬼飯疙瘩。 據臨床觀察, 大致依下述分型論治。

(1)風熱久羈型:由於外受風熱之邪, 未經發散, 以致風菩蕾, 發作不已。 證見疹發下片掀紅, 舌質紅苔黃, 治以搜風清熱為主。 常用自擬烏蛇驅風湯:烏蛇、蟬衣、荊芥、白芷、羌活、黃連、黃芩、銀花、連翹、甘草、大黃。

(2)血熱風盛型:屬於中醫“風疙疹”範疇, 猶今之人工蕁麻疹, 又稱劃痕症, 往往先則皮膚搔癢, 抓後立即掀起條痕, 此所謂外風引動內風。 由於心經有火, 血熱內盛, 熱甚生風, 治重涼血清熱消風為主, 夾瘀略佐活血之品。 藥用:生地、當歸、赤芍、紫草、元參、知母、生石膏、生甘草等。

(3)衛氣不固型:屬於風寒另一類型,

相當於冷激性蕁麻疹。 由於衛外失固, 風寒易侵, 疹易發於裸出部位, 色淡微紅或見蒼白, 吹風著冷, 兩手洗冷水亦起, 治宜固衛禦風。 藥用:炙黃茂、防風、炒白術、桂枝、炒赤芍、生薑、大棗、荊芥、茯苓等。

(4)脾失健運型:由於脾虛失運, 外受於風, 氣機失利。 證見身發風團, 胃痛腹脹, 大便溏泄, 甚至噁心嘔吐等。 治以健脾益氣, 祛風散寒。 藥用:蒼術、陳皮、豬苓、襖苓、澤瀉、羌活、防風、炒白術、木香、烏藥等。

(5)血瘀生風型:由於瘀阻經隧, 營衛之氣失宣, 外受風寒或風熱相搏, 發為風蕾。 本症可常見於腰圍束帶或手腕錶帶等處, 受壓處易起, 今稱之為壓迫性蕁麻疹, 舌見紫黯或現瘀塊。 治以活血祛風為主。 藥用:當歸尾、赤芍、桃仁、紅花、丹參、荊芥、蟬衣、甘草等。 風熱加銀花、連翹、風寒可佐以麻黃、桂枝。

蕁麻疹的證候不一, 我將其劃為四個類型, 進行治療。

(1)風寒型:皮疹呈白色或粉紅色風團, 瘙癢, 遇風加劇, 多伴有發熱惡寒, 無汗, 體痛之證;脈浮緊, 苔白。 治宜疏風散寒, 調和營衛。 藥用:麻黃7克, 桂枝10克, 防風10克, 荊芥10克, 白芍15克, 羌活10克, 獨活10克, 杏仁10克, 白鮮皮25克, 甘草10克。

(2)風熱型:皮疹扁平, 稍高於皮面, 潮紅, 灼熱, 劇癢, 心煩口幹, 溲赤, 便秘, 舌質紅, 苔薄白或白膩。 治宜辛涼解表, 清熱止癢。 藥用:蟬蛻10克, 牛蒡子10克, 荊芥穗10克, 薄荷10克, 浮萍10克, 金銀花30克, 連翹15克, 黃芩15克, 苦參15克, 地膚子20克, 甘草10克。

(3)胃腸濕熱型:皮疹持續不已, 反復發作, 奇癢難寐, 並伴有脘腹痞滿疼痛, 納呆暖腐, 便秘或腹瀉, 溲赤之候, 脈滑數, 舌苔黃膩。 治宜清解表裡,

通腑利濕。 藥用:防風10克, 荊芥穗10克, 梔子10克, 黃蘋15克, 連翹10克, 制大黃10克, 蒼術15克, 白蘚皮25克, 滑石20克。 加減法:大便秘結者, 改用生大黃15克, 加芒硝10克(沖服);熱瀉者, 加黃連10克, 白芍20克;寒瀉者, 加白術20克, 白蔻15克, 茯苓15克;脘腹痞滿不解者加炒神曲、山楂、麥芽各15克, 枳實10克;由腸寄生蟲誘發者, 加烏梅15克, 黃連10克, 苦楝皮15克, 使君子10克。

(4)氣血雙虛型:菩蕾多, 反復發作, 常因勞而發, 午後入夜加重, 兼見頭暈體倦, 失眠多夢, 多伴有納呆便溏, 面容少華, 舌淡苔薄, 脈細緩。 治宜調補氣血, 疏風止癢。 藥用:生黃芪20克, 黨參15克, 茯苓15克, 白術10克, 當歸15克, 白芍15克, 首烏15克, 生地25克, 防風10克, 蟬蛻10克, 刺蒺藜40克, 地膚子25克。

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