鼻咽癌轉移的診斷

鼻咽癌轉移最常見部位是骨、肺、肝。 骨轉移以骨盆、脊柱、四肢骨常見。 臨床觀察發現， 隨著頸淋巴結腫大， 遠處轉移機會亦明顯增加， 遠處轉移率為4.8%~27%， 屍檢則發現高達76%。 骨轉移多表現為骨部疼痛等， 肺轉移表現呼吸困難、咯血等， 肝轉移為肝區疼痛、黃疸等。

鼻咽癌轉移診斷的方法

1、遠處轉移：鼻咽癌遠處轉移率較高， 與原發腫瘤是否侵犯鼻咽腔外、頸淋巴結是否有轉移以及大小、部位有明顯關係。 腫瘤侵犯口咽或鼻腔的遠處轉移率較高。 轉移部位可以是單處也可以是多處。 常見遠處轉移的部位為骨、肺、肝。

2、淋巴結轉移：頸部淋巴結約占全身淋巴結的1/3， 特別是深層淋巴結與腫瘤轉移關係密切。 鼻咽癌有頸部淋巴結轉移早、轉移率高的特點。 轉移淋巴結常是多個、大小不等、質硬的腫塊， 一般隨病程進展由小到大， 數量增多， 逐步融合為巨大腫塊， 活動度逐步受限。 通常轉移由上頸部到下頸部， 約一半患者有雙頸轉移， 耳前淋巴結轉移則較少見。