膽囊癌的早期診斷

膽囊癌經常不能做出早期診斷主要有以下幾個原因：一是症狀不重， 未引起病人和醫生的足夠重視；二是因長期有膽囊結石， 病人和醫生容易把症狀歸咎于膽石症、膽囊炎；三是檢查方法雖多， 但都有一定的局限性和假陰性， 會使病人和醫生滿足于“正常”的結果。

大多數膽囊癌病人的症狀與慢性膽囊炎、膽石症相似， 即以右上腹部隱隱作痛伴消化不良等症狀為主。 此外， 還有皮膚、鞏膜發黃、右上腹部可摸到腫塊、低熱、食欲差， 體重減輕等。 如果出現上述症狀， 應該引起重視， 立即去正規醫院做詳細的檢查，

膽囊癌的早期診斷方法中， 應首先選擇做B超， B超對膽囊癌的診斷正確率可達65％－70％。 B超掃描可見膽囊裡充滿著實質性腫塊， 膽囊壁增厚又不規則。 許多病人的膽囊裡有結石並且膽囊壁局部有不規則性增厚， 這些都提示有膽囊癌的可能。 至於還有其他一些檢查方法， 但因其診斷價值有限而應用得不多。 如口服膽囊造影， 因膽囊不顯影而無法看清膽囊病變情況， 價值不大。 逆行胰膽管造影(ERCP)和經皮肝穿刺膽管造影(PTC)同樣也因造影劑不易進入膽囊， 致使膽囊顯影不好， 不易看清病變而應用不多。