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未成熟畸胎瘤復發了怎麼辦

卵巢未成熟畸胎瘤是惡性程度很高的腫瘤, 很可能會復發, 如若處理不當死亡率相當高, 如果能正確掌握治療原則, 則可使這個惡性程度很高的腫瘤成為完全可治癒的腫瘤, 那麼未成熟畸胎瘤復發了怎麼辦?

未成熟畸胎瘤的治療原則:①首先應該進行腫瘤細胞減滅術, 盡可能使殘存腫瘤≤2cm直徑; ②手術後必須及早採取有效的聯合化療, 能做到這兩點即可減少腫瘤復發, 提高存活率; ③如果以上兩點未能滿意進行, 則常常避免不了腫瘤復發, 對於復發性腫瘤, 應依據未成熟畸胎瘤惡性程度逆轉的規律,

結合不同的具體情況制訂不同的具體方案。

復發性腫瘤的手術治療:未成熟畸胎瘤的復發瘤仍以手術切除為主, 再輔以有效的聯合化療, 復發性腫瘤常常是大大小小的腫物, 廣泛散佈在腹腔及盆腔內, 位於肝臟部位或肝膈之間的大型或中等大小的腫瘤, 從外觀看來手術切除的難度似乎很大, 但不要輕易放棄手術, 經過謹慎小心的努力, 腫瘤的剝除還是可行的, 如果粘連重而不能切淨, 可留下少量腫瘤組織, 手術後進行化療, 亦能收到較好效果。

對於未能切淨的已轉化為病理0級的殘存腫瘤的手術治療:對於這類腫瘤, 可根據不同的情況酌情處理。

①腫瘤體積大, 累及重要器官而產生症狀, 如緊貼肝臟或橫膈,

出現壓迫症狀甚至影響呼吸及產生大量腹水;或腫瘤位於腸系膜內, 影響腸蠕動功能;或腫瘤緊貼盆壁, 壓迫輸尿管等等這些情況, 須及早手術, 以解除症狀。

②患者已在近期內經過多次大的手術創傷, 雖然腹腔內尚殘存有一些病理0級腫瘤, 但腫瘤並不大, 無症狀, 可暫時緊密隨診觀察, 待體質好轉再擇期手術。

③由於個別病例為殘存在腹腔內病理0級腫瘤, 在一定的時間間隔以後尚有惡變可能。

雖然成熟型畸胎瘤向腺癌或類癌等惡變的幾率不大, 但一旦惡變, 其惡性程度高, 預後差, 所以, 如果患者一般情況恢復良好後, 對殘存的已轉化為O級的成熟畸胎瘤, 也爭取切除為宜。

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