臨床上， 惡性腫瘤手術前的現代醫學的理化指標檢查是不可少的、十分重要的， 包括：血、尿、糞常規， 電解質、血糖指標， 肝腎功能， 心電圖， 肺功能……但這些並不能全部表達患者實際的不適程度， 必須進行圍手術期的中醫系統辨證評估， 明確患者的全身機能狀況， 精神狀態， 體質強弱， 飲食好壞， 各臟腑、氣血的功能失調狀態， 作為整體情況衡量， 判斷是否可以立即手術， 同時對發現的各種異常變化應積極地予以糾正， 以保證手術的順利進行和術後的快速良好康復。
惡性腫瘤手術創傷對機體的不良影響，
如情志壓抑， 心理緊張可造成肝氣鬱結， 木鬱傷土， 脾失健運而影響消化吸收功能；恐懼傷腎， 心神不寧可引起煩燥失眠、胸悶頭暈、心悸汗出；惡性腫瘤手術損傷及感受熱邪可致氣血凝滯以致局部腫脹疼痛梗阻， 甚則熱入營血或入髒入絡。 如肺氣不宣則胸悶氣促， 痰出不暢或術後疲閉。 濕熱互結中焦則口苦口幹、腹脹腹痛、納少便結。
在術後恢復期， 由於餘邪未淨， 心陰受損， 還可造成氣陰不足， 以致低熱不退， 心悸盜汗， 體弱乏力， 便秘尿赤。 氣血二虛還會造成局部創面長期不愈。
1、腫瘤圍手術期患者狀態的評估
氣是人體內活力很強， 運行不息的精微物質， 是構成人體和維持人體生命活動最基本的要素， 它和精、津、血一樣， 來源於水穀精微所化生的水穀之氣， 離不開脾的運化和胃的受納功能。 由於腫瘤手術不同程度的損害了機體的消化吸收功能。
氣血的變化：患者由於惡性腫瘤的影響， 尤其是中老年人， 常存在不同程度的氣血虛。 惡性腫瘤手術創傷後， 消化吸收功能降低， 故更易發生氣血虛。 氣血虛對免疫有影響， 對器官功能也有影響。
津液、寒、濕、燥等病邪的變化：腹部惡性腫瘤患者， 由於惡性腫瘤常影響消化吸收功能， 因此此類患者常存在不同程度的津液喪失， 尤其是中老年人體液含量減少， 更易發生津液不足。 又由於津液的不足， 患者多表現陰虛的表現， 常表現燥的特徵。 惡性腫瘤手術創傷可影響患者進食， 術後發熱， 亦蒸發較多水分， 使津液更明顯不足， 故常發生津液不足， 燥也因而加重。 此外，
“有形之血不能速生， 無形之氣所當急補”。 除急性大出血外， 補氣必補脾， 所以醒脾養胃對術後的調理十分重要。 另外， 在應用補氣法時， 根據不同見證， 可採用益氣養陰， 氣血雙補， 益氣活血、益氣滲濕、益氣溫陽， 益氣清熱諸法。
2、惡性腫瘤圍手術期的部位辨證
部位辨證即上、中、下三焦辨證， 是中醫外科一個重要的辨證法則。 其學術思想源於《素問·太陰陽明論》：“傷於風者， 上先受之。 傷於濕者， 下先受之。 ”歷代醫家對此皆有發展。 至清代高錦庭在《瘍科心得集》中， 更明確地提出了瘍科病在趕屬風溫風熱， 在中屬氣郁火郁， 在下屬濕火濕熱的學術觀點即外科三焦辨證。
圍手術期的中醫辨證， 除整體辨證外， 也十分重視不同手術部位對人體氣血、臟腑、經絡的影響。 如食管癌及肺癌、乳腺癌的手術， 易引起肺氣不宣， 導致患者發熱、胸悶氣促、痰出不暢、呼吸痛等症狀， 肝癌、胃癌、直腸癌手術易引起中焦濕熱， 導致患者口苦納少， 胸腹不利、腹脹腹痛、排氣排便障礙等。 腎癌、宮頸癌、卵巢癌及下肢骨癌手術， 易導致患者舌苔厚膩、水濕脹滿、痰瘀內停、小便不利， 腹部包塊等， 腦癌手術， 易造成於淤血內結脈道， 導致患者頭暈頭痛， 神志淡漠或徹夜不眠、肢體麻木拘急抽搐， 肢端疼痛缺血等。 此外， 伴糖尿病或體質差的惡性腫瘤患者術後易引起肝腎虧損， 陰虛火旺之證， 另外高齡惡性腫瘤患者及術前術後大出血易造成氣血虧虛，以致患者術後體力難複，創口不愈。
另外高齡惡性腫瘤患者及術前術後大出血易造成氣血虧虛，以致患者術後體力難複，創口不愈。