早期發現“沉默型殺手”——CKD
慢性腎臟疾病(CKD)患者在出現明顯的臨床症狀之前, 往往已經歷了較長的無症狀階段, 若非通過相關檢查, 難以發現相對早期的患者。 但是, 很多“蛛絲馬跡”也可以在早期出現, 比如:腰痛、浮腫、高血壓、貧血等。 部分人認為長期腰痛“是打麻將坐久了”, 浮腫“是沒有睡好覺”。 其實這些已經是腎臟發出的警報, 如果採取拖延、回避的態度, 不去就醫, 就可造成無法挽回的結果。
CKD的早期徵兆:
1.晨起眼瞼或顏面水腫, 午後多消退, 勞累後加重, 休息後減輕。 嚴重水腫可出現在身體低垂部位, 如雙腳踝內側、雙下肢、腰骶部等。
2.小便泡沫多, 長久不消失, 常表明尿液中排泄的蛋白質較多。
3.尿色呈濃茶色、洗肉水樣、醬油色或渾濁如淘米水時, 應立即就診明確病因。
4.高血壓可出現頭痛、頭暈、視物模糊等症狀, 但有些病人由於長期血壓較高, 已經耐受可以沒有任何不適。 單憑有無症狀來判斷血壓是否升高是不可取的, 經常測量血壓十分必要。
5.無明確原因的腰背酸痛應去醫院檢查腎臟、脊椎及腰背部肌肉等情況。
6.沒有發熱、大量出汗、大量飲水等原因, 發生小便量驟減或陡增時, 要到醫院進行相應檢查證實是否存在腎臟病變。 排尿次數頻繁而排尿量少, 常提示有泌尿道感染可能。
7.如果年輕人夜尿增加, 則可能是腎臟功能不良的早期臨床表現,
對一般人群而言, 常規健康體檢是早期發現腎臟病的最好方法, 定期到醫院做尿常規檢查, 就可以初步篩查出是否患有慢性腎臟病。 如果尿常規檢查出尿蛋白、血尿等, 就應該引起重視, 及早治療, 保護腎臟。
慢性腎臟病(CKD)如未及時發現, 往往發展到尿毒癥, 需予腎臟替代治療或腎移植。 透析或腎臟移植花費巨大, 對於患者個人及社會均是一個極大的負擔。 早期干預可能控制或延緩CKD的病程。
那麼, 如何預防慢性腎病呢?
1.平衡膳食。 大量的動植物性蛋白質, 最後的代謝產物尿酸及尿素氮等都需由腎臟負責排除, 故暴飲、暴食將增加腎臟負擔。 通過平衡膳食,
2.適當多飲水、不憋尿。 尿在膀胱裡太久很容易繁殖細菌, 細菌很可能經由輸尿管感染到腎臟, 每天充分喝水隨時排尿, 腎臟不易被感染、不易形成結石。
3.有計劃堅持每天體力活動和體育鍛煉, 控制體重, 避免感冒, 戒煙限酒。
4.避免濫用藥物, 多種藥物、化學毒物均可導致腎臟損害。
5.婦女懷孕前最好檢查有無腎臟病及腎功能情況, 如果有相當程度的腎臟病時(有時自己都不知道), 要與腎臟專科醫師研討可否懷孕。 否則盲目懷孕, 腎臟病可能很快惡化引起腎功能不齊全。
6.每年定期檢查尿常規和腎功能, 也可同時做腎臟B超檢查。 瞭解疾病的家族史, 從而對腎臟疾病早期發現, 早期治療。
7.對高危人群, 即患有可能引起腎損害疾患(如糖尿病、高血壓病等)的人群進行及時有效的治療,