（1）心絞痛發作時忌直立含藥。 心絞痛發作時， 應立即在舌下含1片三硝酸甘油， 或嚼碎後含在舌下， 含藥時不能站立， 以免突然暈厥而摔倒， 應坐靠在寬大的椅子或凳上。
（2）伴有低血壓、心動過緩、肺心病、慢性支氣管炎、心功能不全、哮喘的冠心病病人， 忌用或禁用心得安。 因為心得安兼有降血壓和抗心律失常的作用， 只適合伴有高血壓或心動過速的冠心病病人。
（3）長期服用心得安的冠心病病人， 不可驟停服藥， 否則引起“反跳”， 加劇心絞痛甚至發生心肌梗塞。
（4）心動過速者忌用心寶， 心動過緩者忌服活心丸。
（5）伴發肝病的冠心病病人， 忌用心得安、心得舒、心得平、噻馬心安等。
（6）忌自作主張隨意聯合用藥。 在臨床上發現， 心得安合併異搏定， 可發生心動過緩、低血壓、心衰、嚴重者甚至心臟驟停；而洋地黃和異搏定合用， 則可發生猝死。
（7）忌自作主張隨意加減藥量。 有些病人治病心切， 擅自加量， 結果反而欲速則不達， 如硝酸甘油是緩解心絞痛的速效藥， 個別人因一次含服不見效， 就在短時間內連續服好幾片乃至10多片， 結果不僅療效不佳， 反而疼痛加劇。 因為， 任意加大硝酸甘油量不僅產生耐藥性， 而且還直接造成冠狀動脈痙攣。
（8）伴有青光眼的患者， 慎用或忌用三硝酸甘油。
