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頭痛性癲癇病治療方法有哪些

頭痛性癲癇多見於兒童, 為突發性劇烈頭痛, 持續10分鐘左右至半小時。 一般為固定性頭痛, 以前額、眶周、兩顳部為多, 且疼痛多較劇烈, 多為深部的脹痛、炸裂樣痛, 常不同程度地伴有嘔吐、神經系統損害體征、抽搐、意識障礙、精神異常以至生命體征的改變。 那麼頭痛性癲癇治療方法有哪些呢?

頭痛性癲癇可能系各種疾病導致間腦部位異常放電所致。 在明確頭痛病因後, 有時還需要進一步的檢查以及病史詢問。 首先, 應著重瞭解頭痛本身的特點:如頭痛的起因、病程、發生的時間、部位、性質、程度以及加重和減輕的原因等,

其次, 要瞭解與頭痛同時伴發的症狀, 也即各種原發病的應有症狀;再有就是對非初次發病者還應詢問既往的診斷、治療和療效, 以供參考。

具體的治療方法首先在於積極予防和治療各種原發病。 對症治療則可使用除嗎啡類以外的止痛藥物, 如各種解熱止痛劑, 可根據病情頓服或短期2-3次/d服用, 嚴重者可少量服用可待因、顱痛定或二氫埃托啡等。 可酌情加用各種鎮靜劑或安定劑, 對焦慮煩躁者尤宜。 有抑鬱表現者, 加用抗抑鬱劑。 另外在治療上, 也可針對頭痛發生的機理進行, 例如:

①糾正顱內壓:如顱內壓高者給以脫水、利尿劑;低顱壓者, 靜脈給以低滲液等。

②收縮擴張的血管:如偏頭痛發作時, 及早使用麥角製劑。

對非偏頭痛類血管性頭痛, 則常用含有咖啡因的複方解熱止痛藥, 如APC、索米通、米格來寧等以改善血管張力。

③鬆弛收縮的肌肉:適用於肌收縮性頭痛, 如按摩、熱療、痛點奴佛卡因封閉等, 或服用弱效安定劑如安定、安寧等, 既有助鬆弛肌肉, 也有助於解除精神緊張。

④封閉罹患的顱表神經:用於顱表神經痛。

⑤“更新”病變的腦脊液:如蛛網膜下腔出血後的劇烈頭痛, 可在病情平穩後顱壓不高的情況下, 酌情放出血性腦脊液5~10ml, 或再注入等量氧氣, 以促使腦脊液的吸收“更新”, 常可使頭痛迅速緩解。 此法也適用於漿液性腦膜炎的頭痛。

頭痛性癲癇是一種特殊形式的電線, 也是癲癇中唯一以頭痛為主要臨床表現的疾病。

臨床上主要是兒童和青少年發病, 一般多位5-20歲, 男女比例基本相似, 而且本病在發作時普通的止痛藥起不到作用。 對於以上的治療方法的應用, 因為患者病況的不同而各有差異, 所以如需請到專科醫院進行正規諮詢診治。

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