轉移性骨腫瘤的產生主要通過淋巴或血液2條途徑,全身各處任何器官的惡性腫瘤都可以通過血液迴圈或淋巴系統,轉移至骨骼.那麼,轉移性骨腫瘤的發病機制是什麼呢?
骨外惡性腫瘤轉移至骨的主要途徑為血液循環系統， 少數經淋巴系統， 如， 乳腺癌可沿腋窩淋巴管浸潤至肱骨近端。 原發腫瘤轉移至骨， 主要是經過血液循環系統， 極少經過淋巴系統轉移。
1.轉移過程 一般來說轉移過程可分為5個階段：
腫瘤細胞從原發腫瘤脫落。
腫瘤細胞對周圍毛細血管的浸潤。
腫瘤細胞進入血液迴圈， 腫瘤細胞栓子的形成和滯留。
腫瘤細胞穿出血管。
腫瘤細胞在滯留骨上二的生長， 並形成轉移灶。
四肢骨的近心端的血運豐富， 血流速度緩慢， 瘤細胞易於在此處滯留並生長， 形成轉移灶。 軀幹系統易發生轉移瘤， 可能與脊椎靜脈系統的解剖特點有關， 該系統位於硬脊膜及脊椎周圍， 無靜脈瓣， 且與上下腔靜脈相通， 當胸腹腔壓力增加時血可逆流， 增加了瘤細胞在該處停留的機會， 形成轉移瘤。
轉移性骨腫瘤的發病機制是一個十分複雜、既包括腫瘤因素也包括宿主因素的多步驟的連續過程， 從惡性腫瘤細胞由原發腫瘤脫落， 侵襲、破壞穿透鄰近組織， 進入循環系統， 穿透基底膜， 浸潤周邊組織， 並在靶器官形成轉移瘤。
腫瘤的骨骼轉移中， 靜脈系統， 特別是椎靜脈系統起著主要的作用。 轉移性骨腫瘤的發病機制好發於軀幹骨， 其次是股骨和肱骨的近端， 發生在股骨和肱骨遠端的較少。
轉移性骨腫瘤的發病機制部位也同原發腫瘤生長的部位有關， 如乳腺癌的骨轉移通常發生在胸椎和肱骨近端， 甲狀腺癌則常見於頸椎和顱骨， 當然有時轉移性腫瘤的發生也與原發腫瘤的部位無關。 轉移瘤多是惡性腫瘤中的， 原發性骨肉瘤， 淋巴瘤， 骨髓瘤， 發生骨轉移， 侵犯關節。 其發病機制還不很清楚。
