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得了沙眼要怎麼治療

沙眼是眼科常見的傳染病, 其併發症較嚴重, 是眼科臨床重點防治的眼病之一, 沒有年齡、性別的特異性。

治療方法的選擇

對該病的治療, 必須採取預防為主, 防治結合的方針。 輕症可局部點眼藥治療, 重症則須去醫院就治, 配合內治或手術治療。

1、外治

(1)可局部點滴15%—30%磺胺醋醯鈉或0.05%-0.1%利福平眼藥水, 每日3—5次, 堅持連續使用數月。

(2)局部點滴黃連西瓜霜眼藥水。

(3)眼珠乾燥者, 可滴人工淚液或生理鹽水。

2、偏方

(1)萵筍汁, 點眼, 每次4—5滴, 每日3—4次。

(2)蕨菜60克、甘草30克, 水煎, 洗眼, 每日3—4次。

(3)魚腥草、小薊各30克, 水煎, 洗眼, 每日2—3次。

(4)薏苡仁30克、梔子15克、薄荷10克,

水煎, 洗眼, 每日3次。

預防與護理

改善環境衛生和個人衛生, 提倡洗臉毛巾一人一條。 患者的洗臉用具要與健康人分開使用, 尤其是服務性行業的洗臉用具, 必須嚴格消毒後使用, 以免引起交叉感染。

沙眼可以併發哪些疾病?

1、瞼內翻及倒睫

在沙眼的後期, 病變可侵及瞼板, 因瘢痕組織收縮而變短, 加之瞼結膜, 特別是瞼板上溝部位因瘢痕而收縮, 遂使瞼板向內彎曲如舟狀, 形成典型的瞼內翻倒睫。 倒睫亦可單獨發生, 乃由於毛囊附近受病變侵犯後產生的瘢痕所致。 倒睫的長期刺激, 可使角膜淺層呈現彌漫性點狀浸潤, 繼而上皮剝脫, 形成潰瘍, 稱沙眼性角膜炎或沙眼性角膜潰瘍, 此時病人異物感、怕光、流淚、疼痛、及視力模糊等症狀。

應及時作內翻矯正及電解倒睫術, 以免造成嚴重的損傷。

2、沙眼性角膜潰瘍

在血管翳的末端有灰白色點狀浸潤, 一旦破潰, 即形成淺層潰瘍, 這些潰瘍可以互相融合, 形成小溝狀潰瘍。 這種由沙眼血管翳所引起的潰瘍, 與倒睫所引起者, 均稱為沙眼性角膜潰瘍。 前者以用藥物治療為主, 後者應做手術矯正瞼內翻倒睫。

3、上瞼下垂

由於上瞼結膜及瞼板組織增生肥厚, 使上瞼重量增加;同時病變侵及苗勒氏肌和提上瞼肌, 使提瞼功能減弱, 因而發生上瞼下垂, 治療仍以沙眼為主。

4、沙眼性眼乾燥症

由於結膜表面瘢痕化, 將結膜的付淚腺及杯狀細胞完全破壞, 淚腺排泄管在上穹窿部的開口也被封閉,

粘液和淚液完全消失, 結膜及角膜變乾燥, 嚴重時結膜角膜呈彌漫性實質性混濁, 上皮角化、肥厚, 形似皮膚、視力極度降低, 此時應點魚肝油或人工淚液(含有甲基纖維素methylcellutose)以減輕結膜、角膜乾燥。 或行淚小點封閉術, 以減少淚液的流出。

5、淚道阻塞及慢性淚囊炎

沙眼衣原體侵犯粘膜, 可引起淚小管阻塞, 或鼻淚管阻塞, 進而形成慢性淚囊炎。

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