指骨骨折的症狀表現

直接暴力和間接暴力均可造成指骨骨折， 但多由直接暴力所致， 且多為開放骨折。 骨折有橫斷、斜形、螺旋、粉碎或波及關節面等。 其中閉合骨折以橫斷骨折較多見， 斜形骨折次之。 開放性骨折則以粉碎骨折多見。

1、末節指骨骨折

在所有的手部骨折當中， 末節指骨的骨折占一半之多， 這主要是因為手指的末節部分最容易受外界損傷， 而其中， 第2~第5指的末節骨折相對於拇指更為多見。 絕大多數的末節指骨骨折為被重物砸傷、擠壓傷。 因此， 末節指骨骨折往往同時伴有軟組織的損傷及指甲下的血腫。

因局部死肌腱牽拉， 骨折一般無明顯移位或畸形。 根據受傷的嚴重程度及擠壓時的方向不同， 可以將末節指骨骨折分為縱行骨折、橫行骨折及粉碎性骨折三種， 而粉碎性骨折由於所受暴力最大， 所以更容易同時伴有軟組織損傷。

2、近節指骨骨折

多由間接暴力所致， 以骨幹骨折多見， 因骨折近端受骨問肌、蚓狀肌的牽引， 骨折遠端受伸肌腱的牽拉， 常造成向掌側成角畸形。 若頸部骨折， 由於受伸肌腱牽拉， 遠端可向背側旋轉達90。 ， 使遠端的背側與近端的斷面相對， 而阻礙骨折的整複。

3、中節指骨骨折

中節指骨受直接暴力打擊可引起橫斷骨折， 受間接暴力可引起斜形或螺旋骨折。 由於骨折部位不同， 可發生不同的畸形。 骨折部位如在指淺屈肌睫止點的近側，

則遠側骨折端被指淺屈肌腱牽拉， 形成向背側成角畸形。 如骨折部位在指淺屈肌腱止點的遠側， 由於指淺屈肌腱的牽拉， 使近側骨折端向掌側移位， 形成向掌側成角畸形。