阻塞性肺氣腫有什麼症狀表現

阻塞性肺氣腫有什麼表現?阻塞性肺氣腫起病隱潛。 以慢性支氣管炎為病因者， 有多年的咳嗽咳痰史。 吸煙者常在晨起床後咳嗽和咳粘液痰。 併發呼吸道感染時痰呈粘液膿性。 咳嗽、咳痰症狀多在冬季加重， 翌年氣候轉暖時逐漸減輕。 病變嚴重者咳嗽、咳痰長年存在， 無冬重夏輕季節性變化的規律。

肺氣腫患者常有氣急症狀， 早期多在活動後如登樓或快步行走時感氣急， 以後發展到走平路時亦感氣急。 若在說話、穿衣、洗臉乃至靜息時有氣急， 提示肺氣腫相當嚴重。 此外尚有疲乏、納差和體重減輕等全身症狀。

阻塞性肺氣腫早期體征多無異常， 嚴重肺氣腫者胸廓前後徑增加， 外觀呈桶狀， 肋間隙飽滿。 叩診胸廓迴響增加， 心濁音界縮小或消失， 肝濁音界下降。 呼吸音和語音均減弱， 呼氣延長， 有時兩肺底可聞及幹濕羅音。 心音低遠。

阻塞性肺氣腫由於肺臟過度充氣， 殘氣量增加， X線檢查肺透明度增加。 但在早期這一X線徵象不夠敏感。 重度肺氣腫時胸廓飽滿， 肋骨走行變平， 肋間隙增寬。 側位片胸廓前後徑增大， 胸骨後間隙過寬。 膈肌位置下移， 膈穹窿變為扁平。