流注是一種感染性疾病， 這種病多是因正氣不足， 氣血凝滯形成的， 經常患於腰部、臀部、大腿， 髂窩這些地方， 這種病症有什麼治療方法?目前醫學上是如何進行診斷的?下面跟著小編一起來瞭解流注的相關知識吧!
流注是以發生在肌肉深部的轉移性、多發性膿腫為表現的全身感染性疾病。 《紗科真詮》雲：“流注發無定處， 漫腫不紅， 連接三四處。 ”《諸病源候論·流注候》雲：“人體虛受邪氣， 邪氣隨血而行， 或淫突皮膚， 去來擊痛， 遊走無有常所。 ”其特點是漫腫疼痛， 皮色正常， 好發於四肢、軀幹肌肉豐厚之深處， 並有此處未愈他處又起的特點。
一、病因病機
本病多因正氣不足， 邪氣壅滯， 使經絡阻隔， 氣血凝滯而成。
暑濕流注因夏秋季節感受暑濕， 客于營衛， 阻于肌肉而成。 餘毒流注因患療瘡、癤、癰失治誤治， 或溫熱病失於診治， 火熱之毒流注入於血分， 稽留於肌肉之中而發。 瘀血流注多因跌打損傷， 瘀血停留， 或產後惡露停滯， 經絡為氣血壅滯而成。 髂窩流注除由感受暑濕之邪外，
二、診斷
多發於腰部、臀部、大腿後部、髂窩部等處。
開始時在四肢近端或軀幹部有一處或數處肌肉疼痛， 漫腫色白， 按之微熱， 約2—3天后， 腫脹掀熱疼痛明顯， 可觸及腫塊。 伴寒戰高熱， 全身關節疼痛， 頭痛頭脹， 食欲不振等。 以後腫塊逐漸增大， 疼痛加劇， 約2周左右， 腫塊中央皮膚微紅而熱， 按之中軟而應指：伴壯熱不退， 時時汗出， 口渴欲飲等症。 潰後膿出黃稠或白粘膿水， 或夾有瘀血塊。 膿出後腫消痛止， 硬塊漸消， 身熱也退， 食欲漸增， 約經2周左右， 膿盡收口而愈。
若潰後身熱不退， 應仔細檢查身體其他部位， 常有此處未愈他處又起的現象， 伴壯熱不退、身體消瘦、面色無華等正虛邪戀之證。
三、鑒別診斷
1.流痰起病緩慢， 有結核病史;患肢伸而難屈;局部及全身症狀均不明顯;化膿約需6—12個月。
2.環跳疽疼痛在髖關節部位;可致臀部外突， 大腿略向外旋， 患肢不能伸直和彎曲， 甚則漫腫上延腰胯， 下及大腿;必要時可作髖關節穿刺來鑒別。
3.風濕性關節炎多關節紅腫熱痛， 呈遊走性;有反復發作史;如患在髖關節， 屈曲程度較輕， 不會化膿潰破。
四、辨證論治
內治法
(一)熱毒壅結髮病前有療瘡、癰、癤等病史。 四肢或軀幹有一處或數處肌肉疼痛， 腫脹掀熱， 腫塊色白或微紅;伴高熱， 口渴， 甚則神昏譫語， 大便秘結， 小便黃赤;舌質紅，
辨證分析：熱毒之邪人于營血， 熱毒與氣血相搏， 瘀結不散， 郁阻於肌膚， 故有肌肉腫痛;熱毒與正氣交爭， 故高熱;熱毒擾亂心神， 故神昏譫語;熱邪耗傷津液， 故見口渴， 大便秘結， 小便黃赤;舌紅、苔黃、脈洪數為熱毒熾盛之象。
治法：清熱解毒， 活血行瘀。
方藥：黃連解毒湯合犀角地黃東加減。 膿成時， 加當歸、皂角刺、穿山甲活血排膿托毒;神昏譫語者， 加服安宮牛黃丸1粒化服， 或紫雪散3g， 分2次服。
(二)暑濕阻遏多發于夏秋之間， 初起惡寒發熱， 胸悶嘔總， 頭痛頭暈， 四肢關節酸痛;胸部可布白瘩， 大便秘結或溏瀉， 小便黃赤;舌質紅， 苔黃膩， 脈滑數。
辨證分析：夏季感受暑濕之邪， 暑濕薰蒸壅阻肌膚， 故見惡寒發熱， 胸悶嘔惡， 四肢關節酸痛;暑濕困阻清陽，
治法：清暑解毒化濕。
方藥：五神東加藿香， 鮮佩蘭、六一散， 醒消丸3g分2次吞服。 熱重， 加金銀花、紫花地丁清熱解毒;膿成者， 加當歸、炙山甲、皂角刺托毒排膿。
(三)正虛邪戀發作多次， 膿腫腫勢平塌， 膿如敗漿， 新肉難生， 隱隱作痛;伴神疲體瘦， 熱退不盡， 納差;舌質淡紅、苔薄黃， 脈細弱。
辨證分析：由於膿腫多處多次發作， 耗傷氣血， 無力托毒， 故見膿腫腫勢平塌， 膿如敗漿;氣血不足， 則新肉難生;餘毒之邪留戀， 故熱退不盡;脾虛失其運化， 氣血虧虛致機體失養， 故納差、神疲體瘦;舌淡紅、;苔薄黃、脈細弱為正虛邪戀之象。
治法：益肝補血，清解餘毒。
方藥：四妙東加白芍、白術、白芷等。
外治法
初起用金黃散、玉露散外敷，局部消腫止痛;膿成宜切開排膿，先用八二丹藥線引流，膿盡改用生肌散，繼用紅油膏蓋貼。
五、預防與調攝
1.及時處理疔、癤及皮膚破損等。
2.患病之後應臥床休息，以防流注再發它處。
3.宜加強營養，並多飲開水或以新鮮西瓜汁代茶飲：
4.髂窩流注愈後患肢功能障礙者，應適當作下肢伸屈功能鍛煉，或早期進行牽引。
流注是發生於肌肉深部的多發性膿腫。其特點是：漫腫疼痛，皮色正常，好發於四肢、軀幹肌肉豐厚之深處，並有此處未愈他處又起的特徵，應與流痰、環跳疽和風濕性關節炎相鑒別。熱毒壅結證，治宜清熱解毒、活血行瘀，方用黃連解毒湯合犀角地黃東加減;暑濕阻遏證，治宜清暑解毒化濕，方用五神東加味;正虛邪戀證，治宜益氣補血、清解餘毒，方用四妙東加味。
結語：通過上文的瞭解，我們知道流注產生的病因病機，介於這種病多在悶熱的夏季流行，所以小編建議患者朋友們要注意避暑，多加休息，及時發現這種疾病及時治療，以免感染到別處。
治法：益肝補血，清解餘毒。
方藥：四妙東加白芍、白術、白芷等。
外治法
初起用金黃散、玉露散外敷，局部消腫止痛;膿成宜切開排膿，先用八二丹藥線引流，膿盡改用生肌散，繼用紅油膏蓋貼。
五、預防與調攝
1.及時處理疔、癤及皮膚破損等。
2.患病之後應臥床休息，以防流注再發它處。
3.宜加強營養，並多飲開水或以新鮮西瓜汁代茶飲：
4.髂窩流注愈後患肢功能障礙者，應適當作下肢伸屈功能鍛煉，或早期進行牽引。
流注是發生於肌肉深部的多發性膿腫。其特點是：漫腫疼痛，皮色正常，好發於四肢、軀幹肌肉豐厚之深處，並有此處未愈他處又起的特徵，應與流痰、環跳疽和風濕性關節炎相鑒別。熱毒壅結證，治宜清熱解毒、活血行瘀，方用黃連解毒湯合犀角地黃東加減;暑濕阻遏證，治宜清暑解毒化濕，方用五神東加味;正虛邪戀證，治宜益氣補血、清解餘毒，方用四妙東加味。
結語：通過上文的瞭解，我們知道流注產生的病因病機，介於這種病多在悶熱的夏季流行，所以小編建議患者朋友們要注意避暑，多加休息，及時發現這種疾病及時治療，以免感染到別處。
