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蜈蚣咬傷

名病。 見《肘後備急方》卷七。 症見蜈蚣咬傷後, 局部腫痛, 發癢, 渾身麻木;小兒及體弱者, 更應速治, 否則可能危及生命。 治用甘草、雄黃研末, 菜油調敷;或鮮桑葉搗爛外敷, 內服季德勝蛇藥片。 蜈蚣屬於多足綱, 位居口器直後的鶚牙能排出毒汁。

病因病理

蜈蚣性畏日光, 棲於樹皮、腐木、石隙或陰暗的土地上、堆積的煤塊中。 小兒在此處玩耍時, 可被蜈蚣咬傷而致中毒。 當被蜈蚣咬傷後, 其毒腺分泌出大量毒液, 順鶚牙的毒腺口注入被咬者皮下而致中毒。 毒液呈酸性, 含有組胺樣物質和溶血性蛋白質;此外含有酪氨酸、蟻酸、脂肪油、膽固醇等。

臨床表現

1.局部症狀 小蜈蚣咬傷, 僅在局部發生紅腫、疼痛, 皮膚上出現兩個瘀點。 熱帶性大蜈蚣咬傷, 可致淋巴管炎和組織壞死, 或發生橫紋肌溶解, 甚至導致急性腎功能衰竭, 有時整個肢體出現紫癜。

2.全身症狀多為大蜈蚣咬傷所引起, 有發熱、頭暈、頭痛、噁心、嘔吐、平衡障礙、呼吸加快、呼吸麻痹、出汗、痙攣、譫語、全身麻木, 甚至昏迷, 偶有過敏性休克。

治療

一、立即用0.5%~1%的普魯卡因或1%吐根堿局封, 可止痛並防毒液進一步擴散。

二、局部搽3%氨水或5%碳酸氫鈉溶液, 一般不必濕敷, 以防發生水皰。

三、可用季得勝蛇藥, 如意金黃散塗於患處。

四、 用公雞口水塗抹傷口處

五、全身症狀明顯時可用抗組胺藥及蛇藥片,

出現嚴重中毒症狀時要及時搶救。

家庭防治蜈蚣

1、買除蟲菊酯(藥店可能有賣), 在蜈蚣經常出現的地方灑上一些, 下水道入口也撒一些, 可殺之;

2、買除蟲藥片密閉熏之;雄黃加酒撒進下水道;

3.使環境儘量乾燥

4、養只公雞抓之。

5、清除窗外的爬山虎等植物

6、在門口和窗口及另外有可能爬入蜈蚣的地方撒石灰粉, 因為蜈蚣喜歡潮濕的環境。

7、用艾草熏屋子

8、有兩種藥物對蜈蚣有效, 雄黃水或者敵敵畏的稀釋溶液, 在屋裡的地面和角落裡噴灑以後, 閉門至少半日, 效果據說不錯。

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