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中西醫治療乾燥性鼻炎的方法

何謂乾燥性性鼻炎呢?乾燥性鼻炎被認為是萎縮性鼻炎的前兆, 屬於一種比較特殊類型的慢性鼻炎。 乾燥性鼻炎是因為空氣過幹, 過熱導致, 那麼乾燥性鼻炎怎麼治療呢?

西醫如何治療乾燥性鼻炎

1、病因治療:祛除病因, 改善環境, 調整生活飲食習慣, 改善營養, 保持大便通暢, 積極治療慢性疾病。

2、維生素 。 口服維生素A, 維生素AD, 維生素C;或者服用複合維生素B。

3、滴鼻:主要是使用滋潤劑滴鼻, 常用複方薄荷油, 或用魚肝油滴劑之類滴鼻, 也可用維生素E膠丸之類刺破後滴鼻, 每日3-5次。

3、其他對症處理:鼻腔乾燥結痂,

可用四環素、金黴素之類的軟膏或眼膏擠入鼻腔前部, 以滋潤鼻腔並起到消炎作用;如果鼻出血, 按鼻出血處理, 進行必要的止血。

中醫如何治療乾燥性鼻炎

中醫對本病以辨證論治為主, 配合局部治療(外治)。

1、外治:

(1)滴鼻法:可用植物油(如炒菜用的菜油, 特別是茶油、麻油更好)滴入或塗入鼻孔內;或用生地黃、生大黃、牡丹皮、赤芍、麥冬各等分, 加適量生麻油過藥面, 浸泡一夜, 文火煎至赤芍焦黃為度, 去渣, 待涼後以油滴鼻, 日3次。

油劑之類的東西還很多, 比如:魚肝油、維生素AD膠丸、維生素E膠丸, 等。 刺破後滴鼻, 均可。

(2)吹藥法:鼻中隔有糜爛者, 可吹青白散、珠黃散之類, 每日1~2次。

(3)藥膏法:鼻中隔有糜爛者, 或鼻前庭(鼻翼內, 長有鼻毛的部位)乾燥者局部塗黃連膏之類,

以及四環、金黴素、紅黴素之類的眼膏或軟膏, 均可。

2、辨證論治

(1)肺胃鬱熱證:多見於青壯年患者。 鼻為肺之竅, 陽明之經也。 青壯年陽氣多旺, 而煙酒過度, 飲食不節, 或外感燥邪, 致肺胃鬱熱, 耗傷津液, 鼻失濡養。 證見鼻內乾燥灼熱刺癢感, 易鼻衄, 口微幹, 小便黃, 大便幹結, 舌質紅, 苔黃, 脈滑或弦緩有力。 檢查見鼻腔黏膜乾燥暗紅, 多有鼻中隔黏膜糜爛結痂。 治宜清泄肺胃, 可用玉女煎或自擬加味升麻葛根東加減, 以清泄肺胃, 活血涼血, 熱祛津複則鼻竅自利。 常用藥物, 葛根15g, 赤芍藥12g, 黃芩、桑白皮、地骨皮各10g, 生地黃、麥門各15g 木通、升麻、甘草各6g, 路路通10g。

(2)脾虛肺燥證:以小兒多見。 小兒以脾胃為本, 脾胃健, 清陽升, 肺金得脾土之助,

則津液敷布有常, 鼻竅自利。 若調養不當, 飲食不節, 脾胃受損, 土不生金, 則清陽乏源, 鼻竅失養, 或複感燥邪, 致成此證。 常表現為鼻竅幹癢不適、異物感, 並見肢軟乏力, 面色不華, 納差, 舌質淡, 脈細緩。 檢查見鼻腔黏膜少津, 下鼻甲前端或有少許幹痂。 治宜培土生金, 升清潤燥, 用補中益氣湯。 常用藥物, 黃芪10g, 太子參4g, 白術6g, 當歸3g, 陳皮4g, 炙甘草4g, 升麻4g, 葛根10g, 玄參6g, 麥門冬8g, 五味子3g。 加減:納差加神曲、麥芽之類, 便結加枳殼;舌根苔微黃加黃柏。

(3)陰虛肺燥證:多由陰虛肺燥, 虛火灼津, 鼻失潤養或複感燥邪所致。 常表現為鼻竅乾燥, 異物、刺癢感, 易鼻衄, 口咽乾燥, 時欲少飲, 或有五心煩熱, 乏力, 舌質偏紅少津, 脈細數。 檢查見鼻黏膜幹紅少津, 鼻中隔黏膜或有糜爛結痂。

治宜滋陰潤肺, 清熱生津。 可用養陰清肺湯、清燥救肺湯或合百合固金湯之類加減。 常用藥物, 生地黃、麥門冬、玄參各15g, 白芍藥、牡丹皮各12g, 薄荷、甘草各6g。 加減:大便結, 加火麻仁;藥後胃失和降, 加陳皮、山楂。

(4)肝膽鬱熱證:肝經循咽經頏顙抵畜門, 畜門者, 鼻孔是也。 故肝經循於鼻。 若肝膽鬱熱, 木火刑金, 肺陰灼損, 鼻竅失養, 則致鼻燥。 證見鼻腔乾燥灼熱感, 易鼻衄, 口苦咽幹, 煩躁易怒, 舌質偏紅, 苔黃, 脈弦。 檢查見鼻黏膜幹紅少津, 鼻中隔或有糜爛結痂。 治宜清肝降火, 養陰寧肺, 龍膽瀉肝東加減, 酌加養陰生津之品。 常用藥物, 龍膽草6g, 當歸、梔子、黃芩、澤瀉、車前子各10g、沙參、麥門冬、生地黃各15g, 柴胡、甘草、木通各6g。 加減:大便幹結,

加火麻仁或生大黃(泡服)。

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