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精神分裂症的治療

由於目前對精神分裂症的病因和發病機理還不明確, 因此, 治療主要針對的不是病因, 而只是症狀。 一般認為不能根治本病, 但治療還是能夠起到一定的、不可忽視的積極作用, 如:適應環境、縮短病程、防止病情進一步惡化甚至精神衰退等。 雖然很多人害怕精神分裂症患者會無故傷人, 其實他們的暴力傾向不比一般人多。 精神分裂症是一個較嚴重的病, 但三分之一患者其實生活近乎正常, 另三分之一患者雖然有症狀卻仍可以住在家中。

陽性症狀的治療

以藥物治療及物理治療如電休克治療為主,

還應輔以心理治療及工作娛樂治療等, 治療要力求系統和充分—— 

*對以精神運動性興奮和幻覺、妄想、行為紊亂、情感反應為主要症狀的精神分裂症患者, 應首選鎮靜作用強、控制興奮躁動及抗幻覺妄想效果明顯的藥物, 如氯丙嗪、氯氮平、氟呱啶醇、甲硫達嗪、奮乃靜等抗精神病藥物;奧氮平、利培酮之類較新藥, 副作用較少, 病人較肯服用, 但價錢也較昂貴。

*對以思維貧乏、情感淡漠、意識活動明顯缺乏、緘默、退縮、被動等陰性症狀為主的患者, 應選具有啟動作用的藥物, 如舒必利、氟奮乃靜、三氟拉嗪、利培酮等;

*對極度興奮躁動、拒食、拒服藥、無法管理、木僵、緘默、自殺、自傷、傷人、損物者, 若無禁忌症, 應合併電休克治療。

陰性症狀的治療

對於精神分裂症陰性症狀的患者來說, 主要是人格、情感反應、意志、行為和社會功能的障礙, 因此對於此類患者的治療除繼續採取適量抗精神病藥物治療外, 應特別注重心理治療, 並充分配合工作娛樂等方面的行為治療, 以及家庭治療。

在進行行為治療時, 可讓其參加文娛活動及生活自理活動, 採取陽性強化法, 當患者做出符合治療要求的良好正常行為, 即計分予以獎勵, 以強化其正常行為, 調動其積極性。 同時應耐心對其進行教育、啟發、誘導, 培養良好的生活和勞動習慣, 鼓勵其參加集體勞動和文體活動, 以豐富他們的精神生活, 活躍他們的情緒。 這對改善患者大腦功能、防止衰退具有重要作用, 還能夠改善其生活自理能力及社交能力。

因為家庭是患者的生活基地, 對其影響較大, 所以應同時積極配合家庭治療, 這對防止病情復發和疾病惡化能起到重要作用。 在常人眼中, 患者可能思想和行為都古怪, 但他們同樣須要尊重、愛、和關懷。 患者家屬應瞭解患者的病情、治療原則及方法、預後等。 更應予以同情、體貼、耐心和藹的態度配合治療, 採取合理而切合實際的方法來處理患者與家屬的個人問題。 家人可以提病人服藥, 病症出現時及早就醫。 研究證明家庭處理好, 能減少病情復發。 尤其是不應該羞于給患者外出, 患者愈參加社交和工作, 病情也愈易穩定。

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