糖的致齲力大小與以下多種因素相關:
1、食糖量與齲病發病的關係:食糖消耗與齲病的流行呈正相關關係, 高糖消耗組具有高的齲病流行率。 與此相反, 食糖消耗量低的人群齲病的流行率亦低, 而無齲人數增加。 這說明, 食糖量愈多, 患齲的情況愈嚴重, 有力地證實糖有顯著致齲作用的觀點。
2、糖的種類:很多學者已對各種常見糖的致齲力作了深入的比較研究, 結果認為各種糖由於分子量和化學結構的不同, 產酸能力也不同。 動物試驗研究發現:各種碳水化合物中, 蔗糖致平滑面齲的能力最強。
3、進食頻率:進食糖的頻率與齲的發生有密切關係。 攝糖頻率高, 可以持續地為口腔微生物提供代謝的底物和能量, 長時間保持菌斑低pH的酸性環境。 有研究表明, 對兒童餐間、睡前加甜食食都會顯著地增加齲病的嚴重程度。
4、含糖食物的物理性狀和攝入方式:含糖食物的硬度、粗細度、黏稠度等物理性狀與其在口腔中的溶解、停留的時間和在牙面上的黏附情況有密切關係。 凡是精細的、黏稠的含糖食物致齲力大。 經胃管導入含糖食物不產生齲齒, 只有食物經口攝入才能致齲。
氟化物:
氟的全身作用, 即在發育期, 機體攝入適量氟, 氟可進入骨和牙齒硬組織使其形成穩定的氟化磷酸鈣晶體,
氟化物局部作用的抗齲機制:對釉質羥基磷灰石的作用:降低溶解性、改善晶體結構以及促進脫鈣礦物質的再礦化;對菌斑細菌的作用:對酶的抑制、抑制致齲菌生長;對釉質表面的作用:解除蛋白質和(或)細菌的吸附、降低表面自由能。