眩暈多屬慢性疾患， 不易根治， 每遇情志、疲勞等而誘發。 《金匱要略·痰飲咳嗽病脈證》說：“病痰飲者， 當溫藥和之……心下有支飲， 其人苦冒眩， 澤瀉湯主之。 ”
澤瀉湯是用澤瀉五兩， 白術二兩， 以水二升， 煮取一升， 分溫再服。 方中澤瀉除濕化痰， 白術健脾燥濕， 二者配伍可從標從本來對付痰飲之邪。
早在《類聚方廣義》載：“支飲眩冒症， 其劇者， 昏昏搖搖， 如居暗室， 如居舟中， 如步霧裡， 如升空中， 居屋床褥， 如回轉而走， 雖瞑目斂神， 亦複然， 非此方不能治。 ”就是說本方所用範圍為痰飲阻閉清竅的眩暈。 即突然發作， 頭昏眼花，
主眩的方劑很多， 要區別運用。 比如苓桂術甘湯主眩， 但所主是起立時身體動眩， 平臥時則緩解， 具有明顯的體位元性特徵， 而本方則不受體位影響， 平臥時也因眩而不敢睜眼與轉頭。 再有五苓散也主眩， 但其證有口渴與小便不利。 這兩個方中都用了桂枝， 都有氣上沖的特點。
筆者臨床上以澤瀉湯為主方加減治療眩暈， 取得顯著療效。
案1 某女， 32歲。 患頭痛兼頭重， 如同鐵箍勒於頭上， 其病1年有餘， 而治療無效。 切其脈沉緩無力， 視其舌體則碩大異常， 舌苔白且膩。 辨此證為水飲挾濕， 上犯清陽， 所謂因於濕而首如裹也。 治當滲利水濕， 健脾化飲。 用澤瀉18克， 白術10克， 天麻6克， 水煎服， 日1劑。 此方共服4劑。 一年之病，
案2 某女， 40歲。 在近3年先後眩暈5次， 多因過勞誘發。 每每發作均須住院。 在3天前， 突發眩暈， 嘔吐， 睜眼翻身覺天旋地轉， 唯閉目靜臥才安。 不熱， 無畏寒， 苔薄白， 脈滑。 辨為痰濁中阻型眩暈。 以澤瀉60克， 白術30克， 天麻15克， 菊花12克， 水煎服， 日1劑。 2劑後， 眩暈減半， 3劑後能坐， 見其面白， 納呆， 苔白膩， 脈滑緩， 改用澤瀉湯合半夏天麻東加減。 半夏10克， 白術15克， 天麻10克， 黨參15克， 陳皮10克， 茯苓20克， 蒼術8克， 澤瀉30克， 麥芽20克， 甘草5克。 服3劑而愈。
案3 某女， 70歲。 素有輕微耳鳴， 于1周前感冒後， 發現左耳鳴明顯加重， 並見耳聾。 經服感冒沖劑後， 感冒症狀雖有緩解， 但仍左耳鳴如蟬， 耳聾， 且伴胸悶， 耳門按痛， 耳內阻塞感， 微有咳嗽、鼻塞， 頭部悶重。 舌淡， 邊尖有瘀點， 苔白滑，
