膀胱癌的中醫辨證絕大多數屬濕熱下注膀胱型或腎虛型, 少數也可以見到脾虛脾不統血型、心火移熱小腸型、肝膽濕熱下注型等。
濕熱下注膀胱型, 症見小便黃赤灼熱或為血尿, 口渴, 心煩, 腰際酸楚, 小腹脹滿不舒, 甚則尿頻、尿急、尿痛, 舌質紅, 苔黃膩, 脈細數。
主方八正散去木通, 酌加龍葵、白茅根、仙鶴草、生杜仲、牛膝等。
方子解毒與補。 腎之功均不夠, 所以酌加龍葵、白茅根、杜仲、牛膝。 龍葵有解毒、利尿的作用, 現代研究發現其有一定消炎、抗癌作用。 白茅根甘寒, 無毒, 清熱養陰生津, 有很好的利尿、止血作用,
總之, 方子要達到清熱解毒而不苦寒, 通利小便止血, 輕補肝腎的目的, 適於患者較長時間服用。 小便混濁, 可酌加萆薢;有血瘀疼痛酌加王不留行;血尿明顯酌加小薊、大黃炭、荷葉炭、芍藥炭等。