過敏性鼻炎的主要症狀為鼻癢、陣發性噴嚏、大量清水樣鼻涕和鼻塞等， 但每個病人的表現各有側重， 並非千篇一律。
鼻癢
患者鼻子裡常有一種難以忍受的螞蟻爬行的感覺， 每天發作數次， 部分患者可同時伴有眼部、咽喉部或耳部癢感、流眼淚等。 鼻癢為鼻黏膜感覺神經末梢受組胺等炎性遞質刺激引起。
陣發性打噴嚏
呈陣發性連續發作， 有的人打噴嚏可以一連打十幾個到幾十個不等， 尤以晨起或夜晚明顯， 或隨季節變換加重， 為鼻黏膜反應性增高的表現。 噴嚏與咳嗽相似， 是一種保護性的動作，
流清鼻涕
患者常伴隨噴嚏的是流清水樣鼻涕， 通常量較大， 嚴重的患者就像打開了“水龍頭”， 一些人每天要用大量紙巾或數條手帕， 並常引起鼻前庭炎和上唇脫皮。 流清鼻涕通常為副交感神經功能過強， 引起鼻黏膜血管通透性增加， 杯狀細胞、腺體分泌亢進所致。
其他症狀
包括嗅覺減退、鼻腔乾燥等。 嗅覺減退常因黏膜水腫、鼻塞而引起， 多為暫時性， 而持久水腫則可導致嗅神經萎縮。 鼻分泌物的刺激可引起乾咳， 嚴重者出現胸悶和憋氣， 如已併發哮喘， 則可聽到哮鳴音， 嚴重者有呼吸困難， 並常在夜間加重。
鼻腔內神經分佈豐富， 交感神經及副交感神經的纖維均經蝶齶神經節進入鼻腔。 鼻黏膜的自主神經主要司理鼻黏膜的血管舒縮和腺體分泌。 在正常情況下， 分佈於鼻腔的交感神經和副交感神經的作用保持平衡， 交感神經興奮時， 鼻黏膜血管收縮， 副交感神經興奮時， 鼻黏膜血管擴張， 腺體分泌增多。 當鼻黏膜遭受到機械性或化學性刺激時， 還可引起廣泛的心血管和呼吸方面的反應， 反應的程度與刺激強度有關。 當鼻腔阻力增高或鼻腔黏膜遇到冷熱刺激， 或煙霧、苯、氨等化學氣體刺激時， 常可引起支氣管收縮，
