原發性痛經
(一)一般治療:進行體育鍛煉, 增強體質。 平日注意生活規律, 勞逸結合, 適當營養及充足睡眠。 重視月經生理的宣傳教育, 通過解釋說服, 消除病人恐懼、焦慮及精神負擔。 加強經期衛生, 避免劇烈運動、過度勞累和防止受寒。
(二)抑制排卵:如病人願意控制生育, 則口服避孕片(複方炔諾酮片或複方甲地孕酮片)為治療原發性痛經的首選藥物。 應用口服避孕藥物, 90%以上症狀可獲得緩解, 可能由於內膜生長受到抑制, 月經量減少, PG量降到正常水準以下導致子宮活性減弱。 治療可試服3~4個週期, 如療效滿意,
(三)前列腺素合成抑制劑(PGSI):對不願避孕的病人, 則宜選擇PGSI, 它抑制內膜的PGs合成, 顯著降低子宮收縮的振幅和頻度, 但不影響垂體—卵巢軸功能, 也不會發生像口服避孕藥那樣的代謝性副反應, 只要在疼痛發作前開始服用, 持續2~3天即可, 為其最大優點。 但須試用一個階段, 來確定每個人療效最滿意的藥物種類及最適宜的劑量。 試用調整階段有時可長達半年。