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升降散治咳嗽變異性哮喘

方藥組成:僵蠶10克, 蟬蛻10克, 生大黃5克, 炙麻黃9克, 炙紫菀10克, 黃芩15克, 地龍9克, 防風9克, 百部15克。 臨症加減:流清涕、鼻塞, 加蒼耳子、辛夷、紅花;乾咳少痰, 加沙參、天冬、款冬;氣虛乏力, 去大黃, 加生黃芪、五味子、白術;咽癢甚, 加威靈仙、荊芥、元胡;痰多質清稀, 加細辛、乾薑、雲苓;咽痛加玄參、板藍根、桔梗;氣逆而咳, 加枳殼、旋覆花。

咳嗽變異性哮喘又稱隱匿性哮喘, 是以慢性咳嗽為主要表現的一種哮喘的潛在形式。 可由兩種形式起病。 一是以支氣管平滑肌病變為主, 表現在發作性呼吸困難, 二是以呼吸道炎症刺激為主, 表現為頑固性咳嗽。

後者常伴夜間或清晨發作性咳嗽, 少痰或無痰, 感冒、灰塵、油煙等易誘發或加重咳嗽。 屬中醫學“風咳”範疇, 多因風寒外襲, 鬱而化熱, 或風熱犯肺, 熱郁而成。 方中麻黃、防風益肺疏風;紫菀、百部潤肺止咳;地龍、僵蠶、蟬蛻祛風散邪、宣通肺絡;大黃通腑助肺肅降;黃芩瀉肺熱, 緩急止咳。 諸藥合用, 宣收相濟, 升降結合, 共奏祛風解痙、宣肺止咳之功, 對咳嗽變異性哮喘有較好效果。

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