胚胎移植又稱受精卵移植, 是將通過體外受精及其他方式得到胚胎移植到女性不孕不育患者體內的一種輔助生殖技術。 胚胎移植成功與否和下面4個因素關係密切。
1、輸卵管積水:由於排卵期患者體內激素的改變, 輸卵管積水可倒流入宮腔, 從而影響胚胎著床。 如果在胚胎移植前用腹腔鏡置銀夾, 或切開積水輸卵管可增加妊娠率。
2、女方因素:年齡超過36歲的女性, 其胚胎移植後的妊娠率相對較低。 另外有自然流產史、子宮內膜異位、子宮內膜炎症、子宮肌瘤等均會對胚胎移植妊娠的成功率有一定影響。
3、胚胎移植時機的選擇:女方月經是否規律對胚胎移植的影響較大。 對於月經規律的不孕不育患者, 胚胎移植可選擇在自然週期進行, 即排卵後第二天、促黃體生成素高峰後的第三天;若患者月經不規律, 宜通過激素替代療法調整患者月經週期, 待其規律後再進行胚胎移植。
4、胚胎因素:若胚胎存在遺傳異常, 其移植後的妊娠率較低;而選擇染色體正常的胚胎進行移植, 能增加胚胎移植的成功率。 因此在移植前需對胚胎進行遺傳方面的檢查。