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胃癌的生物治療效果如何

針對胃癌晚期的治療, 手術切除的意義就非常小了, 這種情況下胃癌已經出現大面積轉移, 而且很多患者身體已經不能夠進行手術了。 那麼化療就成為了一種為數不多的治療方式, 可是化療的副作用很大, 很多患者卻因為過大的副作用而達到負面的治療效果

生物免疫治療的出現解決了這個問題, 它能有效殺滅腫瘤細胞, 增強機體免疫力, 減小化療的副作用, 和化療配合使用能夠達到1+12的效果。

1.生物免疫治療適應證 ①早期胃癌根治術後適合全身應用免疫刺激劑;②不能切除的或姑息切除的病例可在殘留癌內直接注射免疫刺激劑;③晚期病人伴有腹水者適於腹腔內注射免疫增強藥物。

2.非特異性免疫增強劑

(1)BCG(卡介苗):能增強殺傷細胞活力, 促使淋巴因數釋放。

(2)OK-432(picikanil):為Su株鏈菌加熱並經青黴素處理後菌體的凍幹粉末, 可增加自然殺傷細胞(NK), 自身腫瘤殺傷細胞(ATK)和粒細胞活力, 促進淋巴因數分泌。 全身用藥從0.1KE開始, 漸增至2~5KE, 每週1~2次。 給藥方法可肌注, 皮內或靜脈注射。 局部用藥5~10KE, 每週1~2次, 有高達一次用100KE瘤內注射者。

(3)蘑菇多糖:為大分子多糖體, 能提高免疫細胞活性, 促進淋巴因數分泌, 與化療合併應用時可提高療效, 常用1~2mg, 靜脈注射, 每週1~2次, 副反應有發熱、噁心、嘔吐、食欲不振、胸部緊迫感。

(4)N-CWS(奴卡菌壁架):是一種低毒性免疫佐劑;能刺激T細胞和巨噬細胞產生多種毒素。

3.淋巴因數 體內多種細胞能分泌一些物質, 調節機體的免疫狀態, 通過自身的生物反應而對腫瘤發生殺傷作用, 稱為細胞因數或淋巴因數。

(1)干擾素(IFN):其抗癌機理除增加免疫活性細胞活力外還可活化蛋白激酶、磷酸二酯酶等而直接抑制腫瘤細胞。 應用生物基因工程技術製成的高濃度的重組人干擾素rhifh已用於臨床, 300萬~600萬U肌內或靜脈注射, 每日或隔日1次;或1 000萬~3 000萬U, 每週1次。

(2)白細胞介素-2(1L-2):1L-2可增加殺傷細胞的活力, 人脾細胞外周血淋巴細胞經1L-2培養後可誘導出直接殺傷自身腫瘤細胞的殺傷細胞, 稱為淋巴因數活化性殺傷細胞(LAK)。

(3)腫瘤壞死因數(TNF):可促進淋巴因數分泌、組織分解代謝和組織釋放炎性介質,

使白細胞趨化殺傷細胞活力增高, 從而使腫瘤灶出血壞死。

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