得了腎病綜合征怎麼治療

腎病綜合征不是一獨立性疾病， 而是腎小球疾病中的一組症候群， 腎病綜合征典型表現為大量蛋白尿、低白蛋白血症、高度水腫、高脂血症， 大量蛋白尿是腎小球疾病的特徵， 在腎血管疾病或腎小管間質疾病中出現如此大量的蛋白尿較為少見， 由於低蛋白血症、高脂血症和水腫都是大量蛋白尿的後果， 因此， 認為診斷的標準應以大量蛋白尿為主， 那麼我們一起來看看得了腎病綜合征怎麼治療呢。

腎病綜合征的治療包括飲食治療、營養治療、中醫藥治療及心理治療、藥物治療。

飲食治療

鈉鹽攝入：水腫時應進低鹽飲食，

以免加重水腫， 一般以每日食鹽量不超過2g為宜， 禁用醃制食品， 少用味精及食堿， 浮腫消退、血漿蛋白接近正常時， 可恢復普通飲食。

蛋白質攝入：腎病綜合症時， 大量血漿蛋白從尿中排出， 人體蛋白降低而處於蛋白質營養不良狀態， 低蛋白血症使血漿膠體滲透壓下降， 致使水腫頑固難消， 機體抵抗力也隨之下降， 因此在無腎功能衰竭時， 其早期、極期應給予較高的高品質蛋白質飲食)， 如魚和肉類等。 此有助於緩解低蛋白血症及隨之引起的一些合併症。

但高蛋白飲食可使腎血流量及腎小球濾過率增高， 使腎小球毛細血管處於高壓狀態， 同時攝入大量蛋白質也使尿蛋白增加， 可以加速腎小球的硬化。

因此， 對於慢性、非極期的腎病綜合症患者應攝入較少量高品質的蛋白質， 至於出現慢性腎功能損害時， 則應低蛋白飲食。

脂肪攝入：腎病綜合症患者常有高脂血症， 此可引起動脈硬化及腎小球損傷、硬化等， 因此應限制動物內臟、肥肉、某些海產品等富含膽固醇及脂肪的食物攝入。

微量元素的補充：由於腎病綜合症患者腎小球基底膜的通透性增加， 尿中除丟失大量蛋白質外， 還同時丟失與蛋白結合的某些微量元素及激素， 致使人體鈣、鎂、鋅、鐵等元素缺乏， 應給予適當補充。 一般可進食含維生素及微量元素豐富的蔬菜、水果、雜糧、海產品等予以補充。

腎病綜合征不宜的飲食：在傳統治療方法上， 對於腎病綜合征低蛋白血症患者來說，

醫生主要採取輸入白蛋白， 或者建議患者攝入高蛋白飲食， 以補充大量蛋白尿所導致的人體蛋白流失。 然而， 隨著社會的進步， 醫療技術的一步步推進， 這種補充高蛋白飲食的觀點受到質疑。 這其中的原因在哪呢?

通過臨床實驗證明， 腎病綜合征患者接受低蛋白飲食， 也就是每天每千克攝入0.8克蛋白飲食， 這樣的低蛋白飲食14天后， 經化驗檢查顯示：腎病綜合征患者的尿蛋白排泄量顯著減少， 而血清白蛋白中度升高。 從實驗中可以看出， 雖然低蛋白飲食引起白蛋白合成減少， 但尿蛋白排泄量減少以及白蛋白分解減少， 這二者足以抵消白蛋白合成量的減少。

那麼， 與此相反， 如果一位腎病綜合征患者攝入高蛋白飲食，

每天每千克攝入1.6克蛋白質， 高蛋白飲食的攝入雖然使蛋白質合成增加， 但尿常規檢查顯示， 尿蛋白排泄量卻是在增加， 這樣腎病綜合征患者因蛋白排除增多， 導致腎臟受損嚴重。

營養治療

1. 能量 充足的能量可提高蛋白質的利用率， 氮熱比=1∶200適宜， 能量供應按35kcal/。 2. 蛋白質 因蛋白質大量丟失， 傳統的營養治療主張高蛋白膳食[1.5-2.0g/]。 但臨床實踐證明， 當能量供給35kcal/d， 蛋白質供給 0.8-1.0g/時， 白蛋白的合成率接近正常， 蛋白質的分解下降， 低蛋白血症得到改善， 血脂降低， 可達到正氮平衡。 如能量供給不變， 蛋白質供給>1.2g/， 蛋白質合成率下降， 白蛋白分解更增加， 低蛋白血症未得到糾正， 尿蛋白反而增加。 這是因為高蛋白飲食可引起腎小球高濾過，

促進腎小球硬化。 高蛋白飲食可啟動腎組織內腎素-血管緊張素系統， 是血壓升高， 血脂升高， 腎功能進一步惡化。 所以， 腎病綜合症患者蛋白質適宜的供給量在能量供給充足的條件下， 應是0.8-10.g/。 如用極低蛋白膳食應同時加用10-20g/d必需氨基酸。 也有建議如採用正常蛋白膳食 [1.0g/]， 可加用血管緊張素轉換酶抑制劑， 可減少尿蛋白， 也提高血清白蛋白。

3. 碳水化合物 應占總能量的百分之六十。

4. 脂肪 高血脂和低蛋白血症並存， 應首先糾正低蛋白血症;脂肪應占總能量≤百分之三十， 限制膽固醇和飽和脂肪酸攝入量， 增加不飽和脂肪酸和單不飽和脂肪酸攝入量。

5. 水 明顯水腫者， 應限制進水量。 進水量=前一日尿量加500-800ml。

6. 納 一般控制在3-5g/d， 水腫明顯者應根據血總蛋白量和血鈉水準進行調整。

7. 鉀 根據血鉀水準及時補充鉀製劑和富鉀食物。

8. 適量選擇富含維生素C、維生素B類的食物。

9. 增加膳食纖維，能輔助降低血氨，減輕酸中毒。

中醫治療

腎病綜合症在中醫學中多屬“水腫”、“虛癆”、“腰痛”等範疇。認為水腫、蛋白尿等症為水精輸布失調之故，而肺、脾、腎是水精輸布過程中的主要臟器，其標在肺，其制在脾，其本在腎。肺主氣，為水之上源，故有通調水道，散佈精微的功能，如外邪侵襲，風水相搏，肺氣壅滯，失去宣肅功能，則可導致水腫;脾為生化之源，主運化水穀，轉輸精微，上歸於肺，利水生合，若脾不健運，水穀不歸正化，水濕內停，氾濫肌膚;腎為水髒，司開合主二便，如腎氣不足，則開合不利，水液代謝障礙，便可出現小便異常和水腫。若脾氣下陷，腎氣不周，升運封藏失職，則水穀精微隨尿外泄。水腫消退後，尚可見脾腎陽虛，陰陽兩虛，陰虛陽亢等證。若水病及血，久病入絡，則又可見瘀血阻滯之證。

以上就是一些腎病綜合征的治療方法，希望大家可以好好瞭解一下，患病可以做到早發現早治療。

水腫明顯者應根據血總蛋白量和血鈉水準進行調整。

7. 鉀 根據血鉀水準及時補充鉀製劑和富鉀食物。

8. 適量選擇富含維生素C、維生素B類的食物。

9. 增加膳食纖維，能輔助降低血氨，減輕酸中毒。

中醫治療

腎病綜合症在中醫學中多屬“水腫”、“虛癆”、“腰痛”等範疇。認為水腫、蛋白尿等症為水精輸布失調之故，而肺、脾、腎是水精輸布過程中的主要臟器，其標在肺，其制在脾，其本在腎。肺主氣，為水之上源，故有通調水道，散佈精微的功能，如外邪侵襲，風水相搏，肺氣壅滯，失去宣肅功能，則可導致水腫;脾為生化之源，主運化水穀，轉輸精微，上歸於肺，利水生合，若脾不健運，水穀不歸正化，水濕內停，氾濫肌膚;腎為水髒，司開合主二便，如腎氣不足，則開合不利，水液代謝障礙，便可出現小便異常和水腫。若脾氣下陷，腎氣不周，升運封藏失職，則水穀精微隨尿外泄。水腫消退後，尚可見脾腎陽虛，陰陽兩虛，陰虛陽亢等證。若水病及血，久病入絡，則又可見瘀血阻滯之證。

以上就是一些腎病綜合征的治療方法，希望大家可以好好瞭解一下，患病可以做到早發現早治療。