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慢性乙肝為何無法根治?

目前, 慢性乙肝的治療是世界性的難題。 很多慢性乙肝患者, 使用了多種藥物治療, 但療效均不明顯, 病情總發生反復。 乙肝之所以成為頑症, 與乙肝病毒的結構、感染方式、免疫特性等因素有著密切的關係。
首先, 人感染乙肝病毒後, 血液中的乙肝病毒有堅硬的蛋白質外殼。 因此, 治療乙肝的藥物很難直接對病毒產生作用, 必須依賴人體的免疫功能。
其次, 乙肝病毒的複製是在肝細胞內進行的, 而治療藥物必須是小分子物質才能進入肝細胞內發揮抗病毒作用。 乙肝病毒在人體肝臟以外的組織中的潛伏期平均為90-120天,

因此抗病毒藥物要發揮作用, 必須要有足夠的療程、系統的治療。
第三, 乙肝病毒在某些藥物作用下, 會發生病毒基因變異, 產生耐藥性或免疫逃避。 因而在選擇治療藥物時應當慎重。  第四, 乙肝病毒感染肝細胞後, 隨著病程的延長, 病毒可能與肝細胞的基因產生整合。 一旦發生這種現象, 治療難度就會明顯加大。 因此, 乙肝治療必須及時。
此外, 乙肝垂直傳播容易形成的免疫耐受。 感染乙肝病毒的母親通過胎盤感染胎兒, 孩子出生後, 由於免疫系統發育不完善, 免疫功能不健全, 不能有效地識別乙肝病毒, 從而造成乙肝病毒感染。 再者, 乙肝病毒的複製模式不同於一般病毒, 會有病毒複製的原如範本形成,
並穩定地貯存在肝細胞核內, 一般的抗病毒藥對範本無效, 因而乙肝患者在停藥後往往發生病情反復。

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