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新生兒黃疸檢查診斷標準

體格檢查:觀察黃疸的分佈情況, 估計黃疸的程度 黃疸部位血清膽紅素μmol/L(mg/dl) 面、頸部100.9±5.1(5.9±0.3); 軀幹上半部152.2±29.1(8.9±1.7) ;軀幹下半部及大腿201.8±30.8(11.8±1.8) ;臂及膝關節以下256.5±29.1(15±1.7) ;手、足>256.5(15)。

黃染的色澤:顏色鮮明有光澤呈桔黃或金黃色, 提示未結合膽紅素為主的黃疸;夾有暗綠色, 提示有結合膽紅素的升高。 確定有無貧血、出血點、肝脾腫大及神經系統症狀。 影像學檢查:B超、電腦斷層攝影、核同位素掃描。

組織學檢查:肝活組織檢查。

實驗室檢查 一般實驗室檢查:

血常規:紅細胞和血紅蛋白、網織紅細胞、有核紅細胞、血型(ABO和Rh系統)

紅細胞脆性實驗

高鐵血紅蛋白還原率

血清特異性血型抗體檢查:

診斷新生兒溶血病的主要依據 肝功能檢查:總膽紅素和結合膽紅素、轉氨酶、鹼性磷酸酶、血漿蛋白和凝血酶原 正常新生兒臍血膽紅素最高約51.3μmol/L(3mg/dl), 在生後4天左右達高峰, 一般不超過171~205μmol/L(10~12mg/dl), 早產兒不超過256.5μmol/L(15mg/dl), 以後逐漸恢復。 凡登白試驗呈間接反應。 尿中膽紅素陰性, 糞內膽色素增多。

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