正常情況下, 上下瞼睫毛是充分伸展指向前方, 且排列整齊, 不與角膜相接觸。 若是出現睫毛向後生長, 那就是倒睫。 亂睫是指睫毛不規則生長。 兩者都可導致睫毛觸及眼球。
瞼內翻是指眼瞼, 特別是瞼緣向眼球方向捲曲的一種位置異常。 當瞼內翻至一定程度時, 睫毛也必然隨之倒向眼球, 刺激角膜、結膜, 成為倒睫。 因此, 臨床上瞼內翻和倒睫常同時存在。 凡能引起瞼內翻的各種原因, 均能造成倒睫。 其中以沙眼最為常見, 尤其是瘢痕期沙眼。 其它如瞼緣炎、瞼腺炎、瞼外傷或瞼燒傷。 因為瞼緣部或眼瞼的瘢痕形成,
臨床上, 倒睫多少不一, 有時僅1-2根, 有時一部分或全部睫毛向後摩擦角膜。 患者常有眼痛、流淚和異物感。 由於睫毛長期摩擦眼球, 導致結膜充血、角膜淺層混濁、血管新生、角膜上皮角化、角膜潰瘍。
倒睫或亂睫的診斷不難, 肉眼下檢查即可發現。 檢查下瞼時, 應囑患者向下視, 方能發現睫毛是否觸及角膜。
對少數和分散的倒睫, 可用拔睫鑷拔除。 重新生長時可予再拔。 較徹底的方法是在顯微鏡下在倒睫部位切開除去毛囊, 或行電解法破壞毛囊。 對於數量多或密聚的倒睫, 應手術矯正, 方法與瞼內翻矯正術相同。