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早產兒的易感併發症

早產兒器官發育不成熟, 對外界環境適應能力差, 易發生各種併發症。

一、新生兒呼吸窘迫綜合征:

由肺表面活性物質合成不足所致, 本病主要見於早產兒及剖宮產兒, 尤多見於33周以下。

二、頻發性呼吸暫停:

約70%極低出生體重兒可發生呼吸暫停, 每日呼吸暫停可多達40多次, 呼吸暫停既可為原發性, 亦可繼發於低體溫、發熱、缺氧、酸中毒、低血糖、低血鈣、高膽紅素血症等, 呼吸暫停常於孕齡34-36周才消失。

三、慢性肺損傷:

早產兒由於氣道及肺泡發育不成熟, 易因氣壓傷、吸氧中毒或動脈導管開放等而損傷, 引發支氣管肺發育不良,

Wilkson-Mikity綜合征及早產兒慢性肺功能不全。

四、腦損傷:

約70%的早產兒發生腦室內出血或腦室周圍白質軟化, 體重

五、硬腫症:

早產兒體溫調節功能差, 體表面積相對較大, 皮膚較薄, 血管豐富, 易於散熱, 而棕色脂肪的量又少等因素易致低體溫而發生皮膚硬腫。

六、感染:

由於細胞及體液免疫功能的不成熟, 來自母體的抗體不足, 皮膚屏障功能不成熟, 頻繁的器械操作等, 致早產兒易發生感染性肺炎, 敗血症及壞死性小腸結腸炎。

七、高膽紅素血症:

早產兒容易發生高膽紅素血症和膽紅素腦病, 它與低蛋白血症、缺氧、酸中毒、低血糖、感染及膽紅素腸肝迴圈等有關, 主要由於肝臟缺少葡萄糖醛醯轉移酶, 未能把游離膽紅素轉變為結合膽紅素之故。

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