郭大叔， 42歲， 2003年6月28日初診。 自訴胃脘部不適近1年， 開始時自覺上腹部隱隱作痛， 悶脹， 食納不佳， 由於尚能忍受故未求醫， 後漸至腹脹、納少、噯氣， 食後尤劇， 身困乏力， 胃脘部疼痛加劇， 遂開始求醫治療， 始服症狀尚可減輕， 雖反復治療， 但療效均不滿意。
中醫治法：清熱化濕， 行氣和中。 方藥：藿香平胃東加減：藿香10g， 蒼術15g， 厚樸10g， 陳皮10g， 滑石（包煎）12g， 茯苓30g， 枳實10g， 金錢草12g， 白豆蔻6g， 苡米30g， 澤瀉12g， 乾薑3g。 3劑， 水煎服， 1劑/d。 3劑後患者自覺胃脘脹痛明顯減輕， 頭身輕爽， 納食增進， 舌苔變薄， 脈仍滑數。 效不更方， 遵原方再進3劑， 服完後自覺諸症大減，
治療效果：複查胃鏡， 胃黏膜無明顯異常， 追訪至今無復發。
方中藿香、蒼術芳香辛溫， 專走胃經， 功專芳香化濕；茯苓， 苡米甘淡性平， 既能利水滲濕， 又能健脾益胃；滑石甘寒， 澤瀉苦降， 能通降利竅， 滲利濕熱， 使濕熱走小便而分消；金錢草清利濕熱， 枳實、厚樸行氣和胃消滯；白豆蔻增強芳香化濕之功。
由於濕熱最易傷陰， 故加佛手、香櫞皮解鬱止痛， 理氣而不傷陰， 即葉天士“忌剛用柔”。 乾薑辛熱， 佐以少量， 以助藿香、蒼術芳化， 濕熱易除。 諸藥合用， 使濕熱各自分消， 脾胃歸其升清降濁，
辨證本病時， 關鍵要抓住辨證要點：即胃脘痞滿脹痛， 舌幹， 苔黃膩；重點是辨清濕與熱孰輕孰重， 方能用藥直中病所。 在選擇藥物時， 配伍必須精當， 清熱利濕與芳香化濕藥用量比例至關重要。 臨證時還要根據病情， 仔細考究， 濕熱祛後應及時停用清熱利濕藥， 而加入理氣養陰藥， 因濕熱最易傷陰， 胃為燥土喜潤而惡燥。
方中乾薑甚為重要， 在濕熱纏綿難愈時， 於清利濕熱藥中少量佐之， 如陽光之煦， 陰霾自消。 且少量乾薑易於濕邪芳化而除， 絕無助熱留寇之弊。
