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腹水回輸法有什麼護理竅門

 

首先, 進行心理護理
許多患者對此法有恐懼, 害怕出現不良後果。 還有的患者對抽腹水容易接受, 因能直接減輕腹脹痛苦, 而對回輸卻有顧慮, 認為回輸又會引起腹脹。
針對這些情況, 家屬及護士應耐心向患者做解釋工作, 使其積極配合治療。
其次, 引流過程中的要注意預防感染等護理
保持腹水不被污染是減少回輸後不良反應的一個重要措施。 同時引流腹水的順利與否直接影響了下一步的回輸。
操作前, 操作室的桌椅、地面、空氣都要進行消毒。 過程中嚴格執行無菌操作, 做到無致熱源。
在引流過程中嚴密觀察生命體征的變化,

如有意外, 立即停止, 及時處理。
大量腹水者, 分次進行, 一次引流量最多不超過5000ml, 避免引起低血容量性休克、肝昏迷等併發症。
一旦出現血壓升高、心動過速要及時控制回輸速度和回輸量, 並給予吸氧等措施。
注意, 回輸量不宜過多、過快, 24h內最多不超過5000ml, 滴速不超過80滴/min, 並在回輸到2000ml左右時, 給予靜脈滴注速尿40mg, 增加尿量。
回輸中隨時測量血壓、脈搏、心率, 觀察患者的呼吸情況以及口唇有無紫紺等。
詳細詢問患者的自覺症狀, 如有異常及時處理。
天氣炎熱時, 可將腹水儲留瓶置冰桶內, 防止腹水變質, 減少回輸後不良反應的發生。
回輸前要嚴格檢查腹水情況, 因感染性腹水內毒素含量很高, 易引起內毒素休克。

腹水中含有蛋白等多種營養物質, 腹水回輸具有能減少營養物質的丟失, 減輕患者腹脹症狀的優點。
此法簡便易行, 但若不注意也易引起一系列的併發症, 如感染、DIC、意識障礙等, 甚至危及生命, 因此要特別注意護理。

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