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蛀牙也有急性和慢性之分

齲病(蛀牙)從發病情況和進展速度來分類, 可分為急性齲、慢性齲和繼發齲。

1、急性齲

此種齲多見於兒童及青年人。 牙齒的病變進展較快, 病變組織顏色較淺, 呈淺棕色, 質地較軟而且濕潤, 很容易用挖器剔除, 因此又叫做濕性齲。 患急性齲時, 由於病變進程較快, 牙髓組織來不及形成修復性牙本質, 或者形成較少, 因而牙髓組織容易受到感染, 產生牙髓病變。

急性齲中有一種類型, 其病程進展很快, 多數牙在短期內同時患齲, 又稱猛性齲, 常見於頜面及頸部接受放射治療的患者, 也稱放射性齲。

2、慢性齲

一般齲病都屬於此種類型。 它進展慢, 齲壞組織染色深, 呈黑褐色, 病變組織較幹硬, 所以又稱幹性齲。

齲病發展到某一階段時, 由於病變環境發生變化, 隱蔽部位變得開放, 原有致病條件發生了變化, 齲病不再繼續進行, 但損害仍保持原狀, 這種特殊的齲損害叫做靜止齲, 它也是一種慢性齲。 例如鄰面齲損由於相鄰牙被拔除, 受損的表面容易清潔, 牙面菌斑容易受到唾液緩衝作用和沖洗力的影響, 齲病病變進程自行停止。 又如咬合面的齲損害, 由於咀嚼作用, 可能將齲病損害部分磨平, 菌斑不易堆積, 病變因而停止, 成為靜止齲。

3、繼發齲

齲病治療後, 由於填充物邊緣或窩洞周圍牙體組織破裂, 形成菌斑滯留區, 或修復材料與牙體組織不密合,

留有小的縫隙, 這些都可能成為致病條件, 產生齲病, 稱為繼發齲。 繼發齲也可因治療時未將病變組織挖除乾淨, 以後再發展而成, 這種繼發齲比較隱蔽, 不易被發現。

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