急性和慢性血小板減少性紫癜的區別

血小板減少性紫癜是外周血小板顯著減少， 骨髓巨核細胞發育成熟障礙， 臨床以皮膚粘膜或內臟出血為主要表現， 嚴重者可有其它部位出血。 根據其臨床表現分為急性和慢性， 2種類型的區別如下：

病史

急性血小板減少性紫癜起病前1-2周常有病毒感染史， 起病急驟;慢性型血小板減少性紫癜一般起病隱襲， 多數在確診前數月甚至數年已有易發紫癜、鼻衄、牙齦滲血、月經過多、小手術或外傷後出血時間延長等病史。

出血

急性血小板減少性紫癜皮膚出血表現為全身瘀點或瘀斑， 密集色紅， 以四肢及易於碰撞部位多見，

併發症狀

急性血小板減少性紫癜鼻、齒齦出血較為常見， 還可伴有胃腸道、泌尿系出血等， 顱內、脊髓及腦膜出血較少見， 但如見有口腔、舌大片紫斑或血皰， 又伴見頭痛或嘔吐， 往往為顱內出血先兆， 要特別警惕， 10%-20%患者可有輕度脾腫大。 顱內出血時可出現相應神經系統症狀;慢性型血小板減少性紫癜可發生泌尿系出血， 甚至顱內出血或失血性休克。

預後

急性血小板減少性紫癜病程多為4-6周， 最長半年可自愈。 ;慢性型血小板減少性紫癜病死率