慢性口腔潰瘍的臨床鑒別診斷

想必大家都患過口腔潰瘍， 而且不止一次， 所以大家對該病已經習以為常， 並不注意該病的危害， 但小編建議大家不要小看該病症， 口腔潰瘍是有癌變的可能的， 所以一定要分清口腔潰瘍的良性和惡性， 下面就由小編向大家介紹一下該病的鑒別和診斷， 希望對大家有所幫助。

口腔粘膜潰瘍和糜爛雖然都是口腔粘膜疾病中常見的症狀， 但是完全不同的兩回事， 首先在臨床表現上糜爛與淺表潰瘍是有區別的。 口腔潰瘍可由全身或局部因素引起， 各種潰瘍雖有上皮內或上皮下， 淺層或深層，

急性或慢性， 良性與惡性之分， 但都有凹陷性;外形規則， 呈圓或橢圓形;邊界分明， 與周圍正常粘膜“經緯分明”。 而口腔糜爛， 臨床表現為與正常粘膜表面齊平的充血和糜爛， 並無凹陷， 上覆滲出性假膜， 形狀多樣， 並不規則， 與周圍正常粘膜間界限不清。

其次， 兩者的病程和愈後不一樣。 潰瘍一般病程較短， 一旦癒合， 就“乾脆俐落”， 淺在的和良性的潰瘍癒合後都無瘢痕， 但深及肌層的潰瘍和惡性口腔潰瘍例外。 糜爛一般病程較長， 反復遷延， 而且癒合過程“拖泥帶水”， 但糜爛一般不留瘢痕。 最後兩者在顯微鏡下的表現不一樣。 潰瘍表現為上皮連續性有中斷， 糜爛比較淺表而無上皮連續性的中斷。 當潰瘍和糜爛不太典型時， 鑒別就會有難度，

但只要細心觀察， 一般來說還是可以區別的。 值得提出的是， 這兩種病損是可以相互轉化或兩者同時存在。

1、根據潰瘍癒合的時間進行判斷：良性口腔潰瘍一般僅需數天至數周就可以癒合。 惡性口腔潰瘍則呈進行性發展， 數月甚至一年多都不癒合。

2、根據潰瘍面的形態進行判斷：良性口腔潰瘍一般形態比較規則， 呈圓形、橢圓形或線條形， 邊緣整齊， 與周圍組織分界清楚， 潰瘍面的基底部較平滑， 觸之柔軟， 疼痛明顯。 惡性口腔潰瘍形態多不規則， 其邊緣隆起呈凹凸不平狀， 與周圍組織分界不清， 潰瘍面的基底部不平整， 呈顆粒狀， 觸之硬韌， 和正常黏膜有明顯的區別， 疼痛不明顯。

3、根據病程規律進行判斷：良性口腔潰瘍經常反復發生。

惡性口腔潰瘍常不會復發， 而一旦發病就遲遲不癒合。

根據患者對藥物的敏感程度進行判斷：良性口腔潰瘍患者一般在應用消炎防腐類藥物進行治療後效果明顯， 癒合4、較快。 惡性口腔潰瘍患者若應用此類藥物進行治療， 療效常不明顯。

5、根據患者的全身情況進行判斷：良性口腔潰瘍患者較少出現全身症狀， 頸部淋巴結不腫大， 或雖腫大但不硬、不粘連。 惡性口腔潰瘍患者則相反， 可出現發熱、頸部淋巴結腫大、食欲不振、消瘦、貧血、乏力等表現。

經小編的介紹， 大家應該知道， 注意判斷口輕潰瘍的良性和惡性是非常重要的， 患者如果發現口輕潰瘍遲遲未愈， 請及時到相關醫院進行有效的治療，

最後小編還要建議大家要注意加強身體鍛煉， 提高身體的免疫力， 最後祝大家身體健康。