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三類藥物喝酒容易臉紅的人小心服用

很多人喝酒易臉紅, 喝酒臉紅的罪魁禍首不是酒精(乙醇), 而是乙醛。 在體內, 酒精首先經催化變成乙醛, 然後在乙醛脫氫酶2的作用下進一步分解。 如果這種酶的活性出了問題, 乙醛無法被及時代謝, 大量滯留在體內, 可能舒張面部血管, 引起臉紅, 嚴重時可能對心、腦、肝、腎等器官造成傷害。

喝酒容易臉紅的人在服藥時應謹慎, 尤其要注意以下三類藥。

1.硝酸甘油

眾所周知, 心絞痛發作如不及時治療, 可能引起急性心肌梗死, 甚至因嚴重心律失常導致猝死。 硝酸甘油是治療心絞痛的“救命藥”, 但很多喝酒容易臉紅的人,

在服用此類藥物之後, 乙醛脫氫酶2能特異性代謝硝酸甘油, 產生一氧化氮, 實現血管擴張, 緩解心絞痛。 飲酒臉紅者的乙醛脫氫酶2活性大多不高, 服用硝酸甘油的效果可能不好, 甚至無效。 建議這些患者謹慎用硝酸甘油, 必要時應備用或改服硝酸酯類、β受體阻滯劑、鈣通道阻滯劑或速效救心丸、麝香保心丸等中藥製劑, 防止因用藥不合理而貽誤治療時機, 帶來生命危險。

2.抗生素

飲酒後的一段時間內, 要謹慎使用抗生素。 抗生素與乙醛脫氫酶2結合, 抑制酶的活性, 使乙醛不能被及時代謝, 在體內堆積, 出現雙硫侖反應, 其臨床表現為面部發熱、面色猩紅、頭頸部血管劇烈搏動或搏動性頭痛, 嚴重者可出現呼吸困難、噁心嘔吐、出汗口幹、胸痛、心跳加快、血壓下降甚至引起休克。

可引起雙硫侖反應的藥物有:甲硝唑、酮康唑、氯黴素及某些頭孢類抗生素。

3.利尿劑

乙醇及其代謝產物乙醛均有擴張血管作用, 可增強血管擴張劑的療效。 尤其應用噻嗪類等利尿降壓藥時, 如果飲酒, 可加重體位性低血壓。 喝酒臉紅者代謝乙醛的能力差, 更容易發生危險, 因此服用這類藥物時應避免飲酒。

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