重症肝炎的臨床表現主要為食欲缺乏、頻繁嘔吐、高度腹脹、高度乏力、高度黃疸等。 可分為急性、亞急性及慢性， 下面介紹亞急性及慢性重症肝炎的臨床表現。
亞急性重型肝炎
1.發病初期類似一般肝炎， 起病後10 天以上凝血酶原時間明顯延長（凝血酶原活動度低於40%)， 具有以下指征之一者可以確診。
2.出現Ⅱ度以上肝性腦病症狀。
3.黃疸迅速上升， 如數日內血清膽紅素上升大於171umol/L。 肝功能嚴重損害（血清ALT升高或酶膽分離、A/G倒置、丙種球蛋白升高）。
4.高度乏力及明顯食欲減退、噁心、嘔吐、重度腹脹。
5.可有明顯的出血現象（對無腹水及明顯出血現象者，
慢性重型肝炎
臨床表現同亞急性重型肝炎， 但有慢性肝炎、肝硬化或乙肝表面抗原攜帶史、體征及嚴重肝功能損害， 或雖無上述病史， 但影像學、腹腔鏡檢或肝穿檢查支援慢性肝炎表現者。 根據臨床表現， 亞急性和慢性重型肝炎均可分為早、中、晚三期。
早期：符合急性肝衰的基本條件， 如嚴重的周身及消化道症狀， 黃疸迅速加深， 但未發生明顯的腦病， 亦未出現腹水。 血清膽紅素≥171umol/L凝血酶原活動度≤40%， 或經病理證實。
中期：有Ⅱ度肝性腦病或明顯腹水、出血傾向（出血或淤斑）， 凝血酶原活動度≤30%。
晚期：有難治性併發症如肝腎綜合征，
