自身免疫性肝炎可由藥物引起, 治療時應立即停用可疑藥物、加用免疫抑制劑、轉氨酶正常需繼續治療、必要時應進行肝移植。
1、立即停用可疑藥物:對於AST
2、加用免疫抑制劑:自身免疫性肝炎患者若病情繼續進展應及時加用免疫抑制劑, 可以單用腎上腺皮質激素, 也可以小劑量腎上腺皮質激素和硫唑嘌呤聯合治療。
3、轉氨酶正常需繼續治療:自身免疫性肝炎患者經規範治療後一般3~6個月轉氨酶可降至正常, 但肝組織的修復需要更長時間, 因此還需進行鞏固治療。
4、必要時進行肝移植:10%患者經藥物治療效果較差,
Tips:自身免疫性肝炎的免疫治療方案
單藥治療方案:口服強的松60mg/d, 一周後改40mg/d, 再一周後改30mg/d, 兩周後改為20mg/d維持。
聯合治療方案:口服強的松30mg/d, 一周後改為20mg/d, 再一周後改15mg/d, 兩周後改為10mg/d維持, 用強的松治療的同時甲硫唑嘌呤50mg/d口服。