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不同肝炎患者用藥的注意事項

藥物治療是肝炎的常用治療方法之一, 肝炎患者在肝臟功能受損或合併其他疾病時, 應用藥物應更為謹慎, 以免引起藥物體內蓄積, 毒性增加。

1、肝功能不良患者——氯黴素對造血系統有嚴重不良反應, 肝功能不良的患者應用氯黴素可導致再生障礙性貧血發生率增加, 應儘量避免。

2、合併心臟疾病患者——肝炎患者合併心功能不全、快速型室上性心律失常應用洋地黃治療時, 應避免洋地黃毒苷, 洋地黃毒苷主要通過肝臟排泄, 用量不當可引起蓄積中毒, 可選用主要由腎臟排泄的地高辛。

3、合併感染結核菌患者——異煙肼、利福平、吡嗪醯胺等抗結核藥物具有較明顯的肝毒性,

肝炎患者合併感染結核菌時, 可考慮使用對肝臟損害較小的藥物, 如乙胺丁醇、環絲氨酸、卷麯黴素等。

4、肝功能嚴重後果受損的患者——肝腹水患者肝功能嚴重受損, 如使用利尿劑, 應儘量避免乙醯唑胺、噻嗪類藥物, 這兩類藥物能減少尿中H+的排出, 加重氨在體內的堆積, 從而誘發肝性腦病。

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